Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диагностика употребления наркотиков». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
К химико-токсикологическим методам тестирования на наркотики по слюне относятся:
1)поляризационно-флюоресцентный иммуноанализ (ПФИА) на одну из перечисленных групп: опиаты, метадон, каннабиноиды, амфетамины, кокаин, барбитураты, фенциклидин, бензодиазепины;
2)иммуноферментный анализ (ИФА) наркотических и психотропных веществ на группу наркотических и психоактивных веществ (опиаты или другие группы);
3)анализ наркотиков методом хромато-масс-спектрометрии;
4)экспертиза (исследование) на алкоголь методом газожидкостной хроматографии.
Тестирование на наркотики по слюне с помощью химико -токсикологических методов позволяет достоверно установить факт употребления наркотиков, если с момента употребления прошло не более 48-72 часов. Данное тестирование на наркотики по слюне не является экспресс-методом. Требуется доставка слюны в лабораторию и использование специальных лабораторных реактивов и оборудования. Результат тестирования слюны химико-токсикологическими методами является юридическим фактом и может быть использован в суде в качестве доказательства.
Психодиагностика наркозависимых
Наркомания — это одна из разновидностей деструктивного поведения, при котором человек стремится уйти от реальности, изменив своё психическое состояние с помощью психоактивных веществ (ПАВ). Это сопровождается развитием зависимости от употребляемых наркотиков [1].
Почему у одних людей возникает зависимость от наркотиков, а у других нет? Однозначного ответа на этот вопрос нет и быть не может, т. к. наркомания, как и другие психические расстройства, возникает под влиянием множества факторов.
Существует мнение, что наркомания развивается из-за доступности наркотических веществ. Чтобы проверить это, учёные провели эксперимент под названием «Крысиный парк». Они поместили лабораторных крыс в лабиринт, причём в одном лабиринте крысы жили в большой стае, в а другом — в одиночестве. В обоих лабиринтах крысам был доступен героин, который они могли пить по своему желанию в любое время. К удивлению учёных, крысы из густонаселённого лабиринта только в очень редких случаях употребляли наркотики, в то время как одинокие крысы становились наркозависимыми очень часто.
Продолжение этого исследования привело к заключению, что зависимость от наркотика и привязанность (эмоциональная связь) к человеку находятся в одном отделе мозга и конкурируют между собой. Т. е. когда у человека нет привязанности, которая могла бы удовлетворить его эмоциональные потребности и помогать справиться со стрессами, то человек более склонен стать наркопотребителем. И наоборот, вовлечение наркозависимого в сообщество или обретение партнёра может стать важным фактором, который будет поддерживать ремиссию наркомании. Главное — не оставлять наркозависимого в одиночестве [6].
С позиции нейрофизиологии наркомания — это результат дисфункции мозгового центра подкрепления, который «обманывается» наркотиком, принимая эффект от его приёма за переживания очень сильных позитивных, а потому и очень важных для выживания эмоций. Это заставляет принимать наркотик снова, снова и снова. Кроме дисфункции центра подкрепления, в мозгу страдает и префронтальная кора. Она не справляется с осознанным контролем импульсов, что не позволяет зависимому «взять себя в руки». За развитие синдрома отмены отвечает миндалевидное тело и другие отделы эмоционального мозга [7].
Лечение наркомании должно быть этапным, последовательным и комплексным. Оно проводится в добровольном либо обязательном формате. В первом случае пациенты самостоятельно обращаются за помощью, стремятся вылечиться. Учитывая, что отрицание проблем, связанных с употреблением наркотиков, — это один из основных симптомов заболевания, то самостоятельно наркозависимые обращаются к наркологу довольно редко.
Мотивация пациентов к лечению может значительно меняться в зависимости от изменений внешней и внутренней ситуации. Если у наркозависимого появляется стабильная мотивация на излечение, то можно считать, что он уже близок к ремиссии.
В настоящее время существуют специальные методики, которые нацелены на повышение мотивации человека к началу лечения. Наиболее известной из них является мотивационное интервью. Его главной идеей является неконфронтирующее мотивирование человека к изменением. Такое мотивирование исключает всяческую критику и осуждение, от которых пациенты только закрываются и ещё больше уходят в зависимость. Для описания процесса изменений используется модель Прохазка — Ди Клементе [11][12].
Точно определить прогноз при начале лечения наркомании довольно трудно. В любом случае важно понимать, что любое употребление наркотических веществ опасно и чревато необратимыми последствиями. Признаками хорошего прогноза можно считать:
- раннее обращение за помощью;
- употребление наркотических средств с низким наркогенным потенциалом, например каннабиса;
- отсутствие значительного социального снижения и высокий профессиональный статус;
- наличие семьи, детей и других смыслообразующих ценностей.
Профилактика наркомании может быть различной, в зависимости от «мишеней» [14]. Она не может проводиться в отрыве от межведомственного взаимодействия правоохранителей, медицинских, социальных служб и др. Выделяют три вида профилактики:
- Первичная профилактика. Её ещё называют универсальной. Она направлена на все слои населения и нацелена на предотвращение употребления наркотиков в принципе. Не бывает лёгких наркотиков. Если вещество признано наркотическим, значит оно может вызывать зависимость (психическую или физическую), а также имеет значимые социальные последствия. Если бы его не запретили, то всё общество страдало бы от него. Это необходимо понимать.
- Вторичная профилактика. Она направлена на раннее выявление групп повышенного риска, в том числе людей с диагнозом «употребление с вредными последствиями», и целевые мероприятия в этом направлении. Для достижения данной цели в настоящий момент проводятся пилотные проекты по широкому тестированию школьников и студентов.
- Третичная профилактика. Она предполагает профилактику осложнений, рецидивов и появления других заболеваний (в первую очередь инфекционных) у сформировавшихся наркозависимых. Она должна проводиться в наркологии или психиатрических медицинских учреждения.
В целом профилактика направлена на распространение информации о вреде наркотических веществ, повышение устойчивости к стрессам, формирование жизненных навыков — изменение поведения, поиск альтернативного способов и моделей поведения, укрепление здоровья.
Первая ступень зависимости — психологическая. Человек начинает регулярно употреблять вещества, но физической зависимости будто бы нет. Отсутствие наркотика переносится без проблем, но желание возникает все чаще.
Дозировка увеличивается. Постепенно возникает и физическое пристрастие: если дозы нет, возникает абстинентный синдром. Мысли человека становятся в основном о том, где достать новую дозу.
Выявление наркомании на этой стадии производится по таким признакам:
- меняется социальное окружение, принимающий больше общается с теми, кто не осуждает наркотики, с дилерами;
- человеку сложнее почувствовать позитивные эмоции без дозы;
- снижается работоспособность и общительность;
- возникают первые проблемы со здоровьем: кашель, резкое похудение, бессонница, нарушение памяти, скачущее артериальное давление;
- бледность кожи, плохая координация, путаная речь.
В этот период больной наркоманией отрицает свою зависимость или же пытается бросить своими силами.
Для постановки диагноза на первой стадии нарколог собирает данные о пациенте, при возможности опрашивает его семью, друзей. Производится физический осмотр, оценивается состояние разных органов и систем. Если потребление наркотика происходило путем вдыхания, занюхивания, то проводится осмотр отоларингологом.
Проводятся лабораторные тесты, определяющие наличие наркотических веществ. Для врача также важно взять анализы на типичные для наркоманов болезни:
- ВИЧ;
- сифилис;
- гепатит.
Психолог поможет выявить сопутствующие наркотической зависимости психологические болезни:
- депрессию;
- психоз;
- шизофрению.
Проводятся тесты для определения памяти, нарушений интеллекта.
Определяется режим лечения.
Для последней стадии наркозависимости характерны сильные нарушения физического и психического здоровья. Симптомы ярко выражены. Больной не может прожить без новой дозы наркотика, выход из состояния наркотического опьянения очень сложный, а прием препаратов облегчает эти ощущения, но не приносит эйфории.
Если больной употребляет инъекционные наркотики, то вероятность инфекций, передаваемых с грязными иглами, очень высока.
Идет разрушение зубов, выпадение волос, сильная потеря веса.
Болезнь видно невооруженным взглядом, но самому человеку очень сложно взять себя в руки.
На этой стадии в диагностике много внимания уделяется детоксикации и поддержанию физического состояния организма. Обязательна госпитализация, длительное пребывание в специализированном центре на реабилитации.
Современные методы диагностики наркомании
Самое лучшее, что делается для борьбы с наркоманией, — это профилактика. Начинать ее нужно как можно раньше: по статистике, основные потребители веществ — молодежь.
Наркомания среди подростков распространена по следующим причинам:
- гиперопекающие или игнорирующие родители;
- распространенность темы наркотиков в современной культуре;
- любопытство, желание выйти за рамки обыденного, получить новый опыт;
- физические причины (особенности обмена веществ и строения мозга);
- отсутствие положительного примера и информации о вреде наркотиков;
- невозможность проявить себя, заняться спортом или творчеством, нет перспектив и интересов.
Следовательно, для профилактики требуется найти меры по противодействию этим причинам.
Важную роль здесь играет школа и другие заведения для подростков (спортивные секции, клубы по интересам, дополнительные занятия). Преподаватели, тренеры должны противодействовать возможному неблагополучному влиянию семьи.
Большое количество секций, кружков, площадок, доступность здоровых развлечений, пропаганда ЗОЖ не дадут молодому человеку взяться за прием запрещенных препаратов. Полная и правдивая информация о наркомании, токсикомании, алкоголизме даст возможность принять правильное решение в жизни.
Распространение наркомании — государственная проблема, поэтому без содействия всех уровней власти победить эту проблему невозможно.
Остро стоящая проблема наркомании породила огромное количество способов лечения. Клиники, реабилитационные центры, лекарственные методы, содействие религиозных организаций и трудотерапия работают поодиночке и вместе для того, чтобы вернуть пациентам возможность жить здоровой и полноценной жизнью. Но не всегда удается спасти человека.
Лечение наркомании начинается с обращения человека или его близких к наркологу. Диагностика — крайне важный этап, это первый шаг для изменений. Врач определяет степень зависимости и решает, как лучше провести лечение.
В реабилитационном центре больной проводит от 2-х месяцев (оптимально от 4-х). В это время его организм восстанавливают с помощью витаминов, препаратов, лечатся отдельные симптомы. Часто назначают медикаментозное лечение транквилизаторами. Психологические проблемы требуют приема антидепрессантов, нейролептиков.
Но самое важное — избавление от психологической и физической зависимости. Для этого проводят детоксикацию, кодирование, идет общение с психологом. Используется гипнотерапия, арт-терапия, спортивные мероприятия.
Не менее важно провести социальную адаптацию. Больной теряет старые связи, а общение с теми, кто окружал его во время приема веществ, провоцируя возвращение к старому образу жизни.
Одним из самых широко распространенных способов диагностирования наркотической зависимости является введение препарата – Налорфина. Лекарственное средство, попадая в человеческий организм, быстро проникает в кровоток, и при наличии в крови химических допингов вызывает у пациента симптомы:
- слезотечение.
- тремор;
- появление гусиной кожи;
- учащенное дыхание;
- расширение зрачков;
- чрезмерно интенсивное потоотделение.
Следует отметить, что тест с использованием Налорфина, подходит исключительно для определения опиатной зависимости. Данный метод экспресс-диагностики не дает должного результата при употреблении человеком другого типа веществ. Кроме того, многие наркотики быстро разрушаются в организме, что затрудняет процесс диагностики, особенно если человек употреблял химические вещества несколько дней назад.
Выделяют несколько лабораторных исследований, позволяющих определить присутствие наркотических веществ в организме пациента, и доказать факт употребления человеком искусственных допингов:
- Развернутое исследование мочи отличается простотой и широким распространением. Анализ дает точную информацию, если с момента употребления наркотиков прошло не более 7-10 суток.
- Лабораторный анализ крови характеризуется высокой точностью. Продукты распада наркотических веществ циркулируют в кровотоке на протяжении трех суток, а наличие специфических антител к ним можно обнаружить в течение 3-4 месяцев.
- Анализ слюны может проводиться на протяжении первых 2 дней с момента употребления.
- Лабораторное исследование ногтевых пластин и волос характеризуется наибольшей точностью и долгосрочностью. Тест является единственным, дающим возможность выявить остатки наркотических веществ даже тогда, когда с момента их употребления прошло более 3 месяцев.
Лабораторная диагностика позволяет определить наркотическую зависимость, а также стадию течения заболевания, это важно для разработки эффективного терапевтического курса.
Диагностика наркотического и токсикоманического опьянения
Принцип теста: иммунологическое определение производных каннабиса (марихуаны). При погружении тест-полоски в образец абсорбируется необходимый для проведения хроматографии объем мочи.
Таблица 2. Примерная продолжительность возможности обнаружения психоактивных веществ и их метаболитов в моче (на основании принятых лабораторных граничных значений) (WolfR, Farrell М., Marsden J. et al, 1999)
|
Вещество |
Продолжительность обнаружения |
|
Стимуляторы |
|
|
Амфетамины |
2-3 дня |
|
МДМА (экстази) |
30-48 часов |
|
Метамфетамины |
48 часов |
|
Кокаин |
6-8 часов |
|
Метаболиты кокаина |
2-3 дня |
|
Барбитураты |
|
|
Краткосрочного действия |
24 часа |
|
(циклобарбитон) |
|
|
Среднесрочного действия |
48-72 часа |
|
(пентобарбитон) |
|
|
Долгосрочного действия |
16 и более дней |
|
(фенобарбитон) |
|
|
Бензодиазепины |
|
|
Краткосрочного действия |
24 часа |
|
(темазепам, хлордиаэепоксид) |
|
|
Среднесрочного действия |
40-80 часов |
|
(триазолам) |
|
|
Долгосрочного действия |
7 и более дней |
|
(диазепам, нитразепам) |
|
|
Опиаты |
|
|
Метадон |
7-9 дней |
|
Кодеин/морфин |
24 часа |
|
6-моноацет-морфин |
2-4 часа |
|
Морфин глкжоронид |
48 часов |
|
Кодеин глюкоронид |
3 дня |
|
Пропоксифен/норпропоксифен |
6-48 часов |
|
Дигидрокодеин |
24 часа |
|
Бупренорфин |
48-56 часов |
|
Бупренорфин коньюгат |
7 дней |
|
Каннабиноиды (марихуана) |
|
|
Единственное употребление |
3 дня |
|
Умеренное употребление |
4 дня |
|
Тяжелое употребление(ежедневно) |
10 дней |
|
Хроническое тяжелое употребление |
до 36 дней |
|
Другие |
Принцип теста: иммунологическое определение кокаина при погружении тест-полоски в образец абсорбируется необходимый для проведения хроматографии объем мочи. Моча проходит через зону, содержащую растворимый конъюгат антитела-золото, специфично реагирующий с кокаином, особенно с его метаболитом — бензойлекгомином. Излишек конъюгата удерживается в зоне захвата иммобилизированным бензойлекгомином: в результате только конъюгат производных кокаина, соединенных с золотом, достигает зоны детекции, в которой происходит цветовая реакция с образованием цветового окрашивания зоны считывания от кремового до красного цвета. Интенсивность окрашивания зависит от концентрации производных кокаина в моче. Другие наркотические вещества не вызывают окрашивания. Специфичность теста: присутствие следующих веществ в соответствующих концентрациях в образце приводит к положительному результату: В 1990-х годах исследователям удалось обнаружить антитела к морфину в сыворотке крови людей. На основе этого явления в НИИ наркологии МЗ РФ разработан иммунологический метод диагностики интоксикации наркотиками опийной группы (Н.Б.Гамалея, 1994). Для оценки диагностической значимости теста проведено сравнительное определение уровня антител к морфину в сыворотках здоровых доноров и больных различными наркоманиями. Наиболее высокие уровни антител отмечены в группе больных опийной наркоманией. Если частота положительных реакций в группе здоровых была 4,5±3,1%, то у больных опийной наркоманией она достигала 49,3±5,8%. H. Б.Гамалея приходит к выводу, что предлагаемый ею способ диагностики опийной интоксикации хотя и не может иметь экспертного значения, поскольку клинически подтвержденные диагнозы опийной наркомании составляют 50-75%, но может быть полезным для клиницистов в следующих случаях: Для обнаружения антител к морфину в сыворотке крови людей в НИИ наркологии МЗ РФ разработан набор реактивов «Морфоскрин», предназначенный для качественного или полуколичественного определения антител методом иммуноферментного анализа с визуальным учетом реакции. Особенно, это относится к детям и подросткам. Длительные прогулы учёбы без причины. Ко всем возрастам можно отнести неопрятный вид. Если до употребления наркотиков человек выглядел чисто и опрятно, то не трудно будет заметить, как резко поменялся его стиль и соответственно образ жизни тоже. Настроение: внезапно и беспричинно меняется от полной апатии до необычной возбужденности. Лабораторные тесты для диагностики употребления наркотиковПозднее возвращение домой в состоянии, напоминающем алкогольное опьянение, но без запаха спиртного. Трудное пробуждение по утрам. Вас не хотят знакомить со своими «друзьями»? Если это ребёнок, возможно он боится вашего неодобрения. Члены семьи должны доверять друг другу и делиться своими историями в компаниях. Раз с вами не делятся, постарайтесь узнать о них сами. Только очень аккуратно, без ссор. Не стоит резко врываться в чью-то жизнь. В начале статьи мы упомянули лишь некоторые изменения во внешнем виде. Сейчас же мы приведём конкретный список изменения состояния здоровья и тела: — Изменение размера и реакции на свет зрачков. — Существенное нарушение координации. — Красные глаза или мутный взгляд. — Замедленная или заметно ускоренная речь. — Абсолютная потеря аппетита. — Возникновение хронического кашля и насморка. — Следы от укола шприца. — Воспалены веки и нос. — Сутулая осанка. — Неприятный запах изо рта. — Нарывы, язвы. Услышали, неизвестное слово, когда подозреваемый разговаривал по телефону? Посмотрите в интернете, что оно значит. Постоянная кража денег или вещей попадает в список признаков употребления наркотиков, так же как и потеря чувства ответственности. Хитрое прикрытие многих наркоманов. Преобразовать всё в шутку. Постоянно запертая комната (особенно касается подростков) может послужить поводом для утаения тайны. Но не стоит настаивать на открытой двери, так подозреваемый может начать скрываться более усиленно. Если что-то вам подсказывает, тайком проберитесь в комнату, но не шныряйте вещи. Тщательно и аккуратно рассмотрите комнату на наличие подозрительных предметов: фольга в ящике комода, обожжённая ложка на столе, а также жгуты, шприцы ватки, иглы и т.д. 10 признаков употребления наркотиковЧеловек, употребляющий наркотические препараты, нуждается в помощи. Зачастую близкие замечают проблему, когда видят больного в состоянии ломки. Лечение наркомании на любой стадии необходимо доверять профессионалам, поэтому разумно обращаться к специалистам в реабилитационных центрах. После диагностики здоровья лечащий нарколог назначает индивидуальное лечение. Принцип борьбы с зависимостью определяется поэтапной работой с физическим и психическим состоянием человека. Список веществ, которые относятся к наркотикам, довольно обширен. Поэтому все наркотические вещества распределены по группам. Не все знают, что табакокурение и алкоголизм — это также формы наркомании. В зависимости от типа наркотического вещества выделяют следующие формы наркомании:
Выделяют три основных стадии наркомании:
Единственное, что волнует человека, больного наркоманией, на этой стадии заболевания — где достать новую дозу наркотика. Излечиться от наркомании на данном этапе крайне сложно. Выделяют три основных причины подростковой наркомании: 1. Физическая. После привыкания к наркотикам у человека возникает физиологическое желание постоянно принимать новую дозу. Некоторые препараты вызывают наркотическую зависимость уже после первого приема, поэтому нужно быть крайне осторожным и не соглашаться на предложение попробовать под предлогом, что от одного раза ничего не будет. После того, как человек втянулся, выйти из наркотического опьянения он может, только пройдя состояние абстиненции, которое также называют ломкой наркомана. 2. Социальная. В этом случае причиной наркомании является среда, в которой воспитывается и живет человек. Он может начать принимать наркотики под давлением друзей или других авторитетных для него людей или просто потому, что в его круге общения употребление наркотиков считается модным. Хуже всего, если случаи наркотической зависимости есть в семье, среди самых близких людей. Это сильно увеличивает шансы на то, что человек, не употребляющий наркотики, рано или поздно все равно «сядет на иглу». Кроме этого, подтолкнуть к приему наркотиков может неустойчивая психика человека, безделье, скука, отсутствие ориентиров и цели в жизни. При возникновении малейших подозрений, что человек употребляет наркотики, его необходимо показать наркологу. Опытный врач может без труда поставить диагноз по внешним признакам и поведению. Кроме этого, проводится психологическое тестирование, в ходе которого специалист определяет черты, свойственные людям с наркотической зависимостью. Диагноз наркомания также ставят на основе следующих исследований:
Терапия включает в себя три основных этапа: 1. Устранение абстинентного синдрома. На данном этапе происходит:
Современные методики снятия абстинентного синдрома позволяют провести отказ от наркотиков без угрозы здоровью и жизни пациента. 2. Медикаментозное лечение. На данном этапе проводится курсовая терапия, которая направлена на борьбу с астенией, дистрофией, депрессией, а также сопутствующими соматоневрологическими заболеваниями. 3. Целью данного этапа является формирование у пациента стойкого отвращения и нетерпимости к наркотикам на психологическом уровне. Это важнейший этап терапии, от успешности которого зависит, вернется ли человек к употреблению наркотиков в будущем или нет. При регулярном приеме наркотиков в течение долгого времени организму наносится непоправимый вред. Очень быстро наступает полная деградация личности (в 15 раз быстрее, чем у алкоголиков). Наркоманы крайне редко доживают до преклонных лет, умирая от различных сопутствующих заболеваний, передозировки наркотиков или в результате суицида. Помимо вреда, наносимого организму непосредственно наркотиками, наркоманы страдают от болезней, вызванных несоблюдением правил гигиены. Довольно часто одним шприцем пользуется сразу несколько человек, что резко увеличивает вероятность развития ВИЧ и гепатита. Помимо физической происходит и социальная деградация. Наркоман полностью выпадает из социума, теряет связь с близкими людьми, бросает работу. Нельзя забывать и о криминальной составляющей. Ради очередной дозы наркоманы готовы на все. Они могут ограбить и даже убить человека ради денег на наркотики, выносят из дома вещи и продают их за бесценок и так далее. Наркотики стимулируют нервную систему, искусственно заставляя вырабатывать «гормоны счастья» в больших количествах или сами имитируют их действие. В этом состоянии человек испытывает то, что принято называть кайфом или эйфорией. Наркотики обманывают мозг, заставляя его воспринимать эти вещества, как нечто полезное и необходимое для жизни. Поэтому мозг требует повторения и ищет пути получить новую дозу. Психологический тест на наркозависимостьПри многократном потреблении наркотиков нейроны выделяют меньше дофамина, а рецепторы нервных клеток теряют чувствительность к наркотикам и нейромедиаторам. Мозг привыкает, поэтому прежние дозы наркотиков уже не вызывают того эффекта, что раньше. Это явление называется толерантностью. После ее развития человек требуется все большие дозы или переходит на более сильные препараты. Основная опасность наркотиков в формировании зависимости и разрушающем действии на нервную систему. Зависимость от наркотиков формируется очень быстро. При приеме некоторых препаратов достаточно одного раза. К тому же все наркотические вещества являются токсическими. Они отравляют нервные клетки, постепенно вызывая их гибель. Это сказывается на работе всего мозга, вызывая нарушения всех сфер личности: физической, умственной, эмоциональной, поведенческой. Поэтому, даже если человеку удается справиться с зависимостью, его нервная система будет повреждена. Признаки опьянения препаратами конопли во многом зависят от дозы, количества принятого наркотика. Обычно опьянение небольшими и средними дозами характеризуется расширением зрачков, сухостью во рту, покраснением лица, губ и склер глаз. В этом состоянии опьяненные подвижны, динамичны. Много смеются. Решения принимают легко и бездумно. Речь часто ускоренная, многословная, торопливая и нечеткая. Коноплю и ее производные обычно называют групповым наркотиком¦ потому, что настроение опьяневшего утрированно повторяет настроение окружающих его. Если всем вокруг весело, он смеется, если грустно — плачет. Именно поэтому в группе подростков, накурившихся конопли, нередко возникает настоящая паника, если кому-то из них почудится опасность. Очень характерным признаком интоксикации препаратами конопли является повышенный, прямо-таки зверский аппетит. На исходе опьянения подросток легко может за один раз уплести, например, пол кастрюли борща или буханку хлеба. Обычно к концу опьянения появляется выраженная сонливость. Если доза наркотика большая, лицо опьяненного может быть бледным, зрачок — узким, губы — сухими. При этом он довольно вял, заторможен, погружен в себя. Говорит заплетающимся языком. На вопросы отвечает с задержкой, иногда невпопад, односложно. От него может исходить отчетливый запах конопли. Движения неуклюжие и размашистые из-за того, что нарушена пространственная ориентация. Обычно в таком состоянии наркоман стремится уединиться, чтобы никто не мешал ему и не доставал разговорами и просьбами — он все равно не в состоянии их выполнить. Тяжелая передозировка препаратами конопли способна вызвать острый психоз. Узнать человека, находящегося под воздействием опиатов, можно по следующим признакам: 1. Необычная сонливость в самое неподходящее время. Если оставить опьяневшего в покое, он начинает засыпать в любой позе и клевать носом. 2. При этом у него замедленная речь, слова он растягивает, начинает говорить о теме, которую уже давно обсудили и забыли, несколько раз может рассказать одно и то же. Но может быть оживленным, остроумным, легким в общении. 3. Очень добродушен, покладист, сговорчив и предупредителен. 4. Производит впечатление крайне рассеянного или задумчивого. 5. Засыпая, может забыть о сигарете, которая горит у него в руке и выронить ее либо обжечь руку. Поэтому у наркоманов со стажем на одежде часто видны дырки с обгоревшими краями. 6. Стремится уединиться, лучше в отдельной комнате. При этом включить там телевизор или видео и заснуть. Иногда, наоборот, желает быть в обществе, даже если его и не просят; навязчив и назойлив. 7. Зрачок (крайне важный признак!) в это время необычно узкий и совершенно не расширяется в темноте, поэтому при сумеречном освещении острота зрения заметно снижается. Кожа бледная, сухая и теплая. 8. Болевая чувствительность снижена, и он может обжечься о сигарету или горячую сковородку, не почувствовав боли. 9. Его тяжело уложить спать по нормальному¦ — то есть в кровать с выключенным в комнате светом — до поздней ночи (иногда до 2-4 часов ночи). Состояние опьянения не держится больше 8-12 часов, а иногда продолжается всего 4-5 часов. Когда оно постепенно проходит, постепенно начинается синдром отмены, именуемый «ломкой». В это время наркоман беспокоен. Он напряжен, раздражителен без причины, нервничает. Ему необходимо найти наркотики, поэтому он нетерпелив. Если он — домашний ребенок, то убегает из дому или названивает по телефону непонятно кому. Если к нему пристать с вопросами, он вспылит и нагрубит. Начинающие наркоманы, которые еще не имеют тяжелой физической зависимости, способны переносить «ломки на ногах». В этом случае они могут сказаться родным больными. И действительно, картина опиатной абстиненции в легкой форме напоминает ОРЗ или расстройство желудка: начинается все с резкого расширения зрачков, вялости, недомогания, озноба, сильной потливости и сниженного настроения. Наркоманы кутаются в теплые вещи, включают обогреватели, даже если дома не холодно. Всех мучает насморк, а некоторые постоянно чихают. Их тошнит, а потом может начаться и рвота. Болит живот, у некоторых бывает частый жидкий стул. В это время наркоманы почти не спят по ночам, Лежать неподвижно не могут, хотя и стараются. Переносить такое состояние (а пройдет не менее 4-х суток, пока станет хоть немного легче) могут лишь те, кто либо недолго злоупотребляет наркотиками; либо те, кто пользуется поддержкой и заботой родных. Да и то не всегда. Поэтому обычно наркоман не выдерживает и на третьи сутки болезнь внезапно проходит значит, он «подкололся» и опять чувствует себя хорошо. Здесь описана средне-легкая картина «ломок». У начинающих наркоманов многие из этих расстройств, особенно более тяжелые (понос, рвота и т.п.) часто отсутствуют. Редко бывает, что родители наблюдают опьянение галлюциногенами — в этом состоянии наркоманы слишком привлекают к себе внимание, потому что от души чудят: бредят, совершают нелепые поступки, прислушиваются к несуществующим голосам или в течение длительного времени разглядывают рисунки на обоях (они представляются им шедеврами живописи или даже мультфильмами). Поэтому они стараются переждать опьянение вдали от людей или принимают наркотики тогда, когда не ждут родственников домой. Физическая абстиненция также не слишком заметна у принимающих галлюциногены. Специалисты подозревают злоупотребление галлюциногенами, если пациент производит впечатление человека «не от мира сего» много внимания уделяет общим вопросам философии, религии и мироздания, выдвигает нетривиальные психологические или социальные идеи, слишком увлечен модернистким искусством. Либо испытывает затруднение в установлении дружеских отношений с малознакомыми людьми, сторонится веселых компаний сверстников, замкнут, робок с противоположным полом и нелюдим. Перечисленные качества никак нельзя назвать предосудительными или редко встречающимися в молодом возрасте. Именно поэтому диагностика злоупотребления галлюциногенами очень сложна. Обычно сами больные рассказывают о своих похождениях, когда начинают сталкиваться с осложнениями наркотизации: психозами, депрессиями и апатией. Если Ваш ребенок подобных проблем не имеет, не ломайте себе голову — даже специалист не поставит диагноз (если не будет проведен лабораторный анализ в течение суток-двух после приема наркотика). К снотворным относится множество препаратов, но картина опьянения снотворными примерно одинакова. Оно очень напоминает алкогольное, только запах не ощущается. При употреблении малых доз диагностика по внешним признакам затруднительна. При выраженном опьянении интоксикация сопровождается снижением остроты восприятия окружающего мира (Специалисты называют это «оглушением», преходящим угнетением мыслительных способностей и потерей морально-нравственных ориентиров, что проявляется в разнузданном поведении, отсутствии чувства такта и навыков вежливости, поспешности и легкомыслии в принятии решений). В отличие от опьянения большинством наркотиков, при использовании снотворных наркоманы зачастую агрессивны и легко лезут драться. Зрачки обычно расширены. Кожа, как правило, бледная (а не красная, как у алкоголиков). Частота пульса повышена. Координация движений резко нарушена, они размашистые, избыточные, неуклюжие. Внимание опьяневших неустойчивое, и они быстро переключаются с одой темы на другую. Речь «заплетающаяся», невнятная, излишне громкая. Это состояние называется фазой возбуждения. Через 2-4 часа наркоманы становятся вялыми, сонливыми и затем могут заснуть. Сон длится недолго (тоже 2-4 часа), обычно тяжелый, часто с храпом, похожий на сон алкоголика. После пробуждения так же болит голова, ощущается слабость и недомогание. Настроение у них снижено, они раздражительны и угрюмы. Кончается все поиском очередной дозы снотворного или спиртного. При зависимости от оксибутирата натрия продолжительность фаз опьянения может быть короче. Абстиненция у наркоманов, зависимых от снотворных, очень тяжелая: больной испытывает сильную слабость; весь в холодном поту; его тошнит; тело бьет крупная дрожь — такой же «колотун», как и у алкоголиков; голова кружится; у него развивается выраженная тревога за свою жизнь и стойкая мучительная бессонница. В отличие от алкогольной абстиненции, «белая горячка» бывает редко, хотя бред преследования без галлюцинаций возможен; имеют место «выкручивающие», «ломящие» боли в суставах; очень частое и опасное расстройство — судорожные припадки с потерей сознания, похожие на эпилептические. Если нарколог наблюдает такие припадки, он практически не сомневается, что перед ним — зависимый от снотворных больной. Интоксикация Летучими Веществами Наркотического Действия внешне очень напоминает опьянение алкоголем. Отличий немного, это: • Опьянение ЛВНД надо подозревать, если возраст пьяного небольшой — от 10 до 14 лет. (Вообще-то изредка встречается «профессиональное» злоупотребление ЛВНД у маляров, шоферов и лиц других профессий, связанных с этой химией). • Обычно подростки под действием ЛВНД ведут себя крайне вызывающе и шумно: громко кричат, смеются, дерутся между собой и т.д., если принятая доза была небольшой. • Запах алкоголя при этом отсутствует, зато иногда можно почувствовать слабый запах растворителя, ацетона или бензина — обычно от волос или одежды. • После опьянения иногда можно заметить «провалы» в памяти. • При систематическом употреблении ЛВНД не слишком близким людям становится заметно отставание в умственном развитии, замедление мышления, ухудшение успеваемости и поведения. Близким тяжело заметить, так как они в постоянном контакте с токсикоманом, а изменения происходят постепенно, а не в виде скачка. • У систематически злоупотребляющих ЛВНД кожа землистого оттенка, переносица и веки несколько отечны, волосы и ногти сухие и ломкие. Статьи Наркология |
- Виды тестов на наркотики
- Как использовать экспресс-тесты на наркотики
- Принцип действия
- Реабилитация в центре Нарконон-Стандарт
Изменения психики, связанные с потреблением наркотических веществ
- Тест-полоски на наркотики по моче. Представляют собой пропитанные веществом-индикатором полоски. Отлично подходят для дома.
- Аптечные экспресс-тесты на наркотики, которые можно проводить в том числе в школе. Для определения используется моча. Процедура очень простая и занимает около 10 минут.
- Экспресс-тесты на наркотики по слюне или моче из серии Narcoscreen. Иногда в комплекте идет пипетка или стаканчик. Позволяют определить наличие 5…10 разновидностей наркотических веществ.
В наркологических клиниках больше возможностей и аппаратуры. Нарколог может найти следы наркотиков с помощью теста по волосам и крови. Известно, что в волосах следы могут задерживаться до 3-х месяцев.
Тест на наркотики можно сдать в лабоработориях, где ведутся токсикологические исследования. Часто они проводят и другие виды исследований и анализов в целях поддержания и здоровья и лечения болезней. Также тестирование проводят медицинские центры и наркологические клиники.
Если человек не находится в состоянии наркотического опьянения, но есть подозрения, что он употреблял, можно сдать квартальный тест на наркотики. С его помощью обнаруживаются антитела против токсинов.
Родители могут проверить своего ребенка дома, купив в аптеке одноразовый тест на наркотики, подходящий для домашних условий и простой в использовании. Если правильно объяснить ребенку цель такой проверки, можно избежать ссоры и расстройства.
Существуют и онлайн-тесты на наркотики в виде списка вопросов. Они больше подходят для развлечения.
Каждый тест имеет инструкцию и есть некоторые общие правила :
- Следить, чтобы испытуемый не мог подменить или разбавить мочу или слюну.
- Биоматериал можно хранить в холодильнике и перед исследования нагреть до комнатной температуры.
Наркотики — это причина несчастий для себя, семьи и окружения. Невозможно чувствовать себя хорошо, если регулярно обманываешь и причиняешь вред другим людям. Так можно ли планировать обмануть тест на наркотики и искать способы, как это сделать, если хочешь жить счастливой жизнью?
Да, можно попытаться спортом, баней, обильным питьем или медицинской детоксикацией скрыть следы употребления. Можно успешно пройти тест на наркотики, но обман раскроется, ведь проявятся внешние признаки употребления.
Для каких видов наркотиков предназначены тесты
Можно определить употребление:
- опиоидов;
- каннабиоидов;
- амфетаминов;
- барбитуратов;
- антидепрессантов;
- кокаина;
- алкоголя;
- и некоторых других веществ.
Тесты содержат специальное вещество (антиген-антитело), реагирующее на продукты распада наркотического соединения.
Тесты содержат две зоны — контрольную и тестовую, где появляются полоски (одна или две).
Если после того, как вы сделали тест на наркотики, полоски не появляются или появляются не в той зоне, нужно провести процедуру повторно.
Лучшим шагом, если человек принимает наркотики или алкоголь, является длительная реабилитация в стационаре. В нашем центре все создано для успешного прохождения программы.
Правильный подход сотрудников плюс программа, позволяющая устранить причины зависимости и последствия употребления, позволяет достигать успеха в 75% случаев. А успех — когда наркотики больше не нужны человеку, чтобы жить.
Позвоните нам сейчас!