Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Направить на такое лечение опасных лиц в специальную клинику можно лишь по определению суда. По заявлению родственников или звонку нельзя положить человека в психбольницу. Поэтому в суде нужно предоставить серьезные и веские доказательства.

Большинство алкоголиков и наркоманов отрицают свою зависимость, при этом превращают жизни своих родных в сплошной кошмар. Естественно, они уверены в своей адекватности и лечиться добровольно отказываются.

Жизнь с зависимым человеком приносит много проблем, ссор, материального неблагополучия. Именно поэтому родственники задаются вопросом, как отправить его на принудительное лечение в психбольницу.

Если при наркотической и алкогольной зависимостях наблюдаются ярко выраженные психические отклонения, то только тогда возможно лечение без согласия больного.

Чтобы отправить на принудительное лечение в психиатрическую больницу общего типа нужны следующие документы:

заявление родственников;
заключение врачей о наличии признаков неадекватности.

Лечение в стационарном отделении отделении проходят те больные, которые имеют направление дипломированного специалиста, который настаивает именно на таких методах лечения.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа

В соответствии с законами, принудительное лечение в медицинском заведении возможно только в нескольких случаях:

Заболевание не даёт пациенту держать под контролем свои поступки и эмоции. Вследствии этого пациент возможно представляет опасность для себя и окружающих.
Заболевание мешает пациенту удовлетворять свои самые простейшие нужды.
Заболевание требует незамедлительной медицинской помощи. И если эту самую помощь не оказать, у пациента наступит серьезный кризис, а состояние его здоровья неуклонно начнет ухудшаться.

Необходимость принудительного лечения устанавливается доктором психиатром в тех случаях, когда пациента действительно необходимо ограничить в передвижении и изолировать от общества. Если пациент направляется в стационар общего типа по решению суда, то и выписка будет возможно тоже только по решению врачебной комиссии.

Принудительное лечение больных психическими заболеваниями является специальной мерой пресечения для тех людей, которые совершили какое-либо преступление, находясь в состоянии психического расстройства. Подобное лечение не является наказанием, ведь его цель – сделать состояние больного лучше или же вылечить его полностью.

Психиатрическое лечение в стационаре

Время, которое будет затрачено на терапию определяется строго в индивидуальном порядке. Недавно терапию лечащий врач психиатр. В процессе лечения терапия может меняться, как и сроки лечения.

Круглосуточные бесплатные консультации

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Частная клиника «Спасение» уже 19 лет осуществляет эффективное лечение различных психиатрических заболеваний и расстройств. Психиатрия – сложная область медицины, требующая от врачей максимума знаний и умений. Поэтому все сотрудники нашей клиники – высокопрофессиональные, квалифицированные и опытные специалисты.

Вы заметили, что Ваш родственник (бабушка, дедушка, мама или папа) не помнит элементарных вещей, забывает даты, названия предметов или даже не узнает людей? Это явно указывает на некое расстройство психики или психическое заболевание. Самолечение в таком случае не эффективно и даже опасно. Таблетки и лекарства, принимаемые самостоятельно, без назначения врача, в лучшем случае на время облегчат состояние больного и снимут симптомы. В худшем – нанесут здоровью человека непоправимый вред и приведут к необратимым последствиям. Народное лечение на дому также не способно принести желаемых результатов, ни одно народное средство не поможет при психических заболеваниях. Прибегнув к ним, Вы лишь потеряете драгоценное время, которое так важно, когда у человека нарушение психики.

Если у Вашего родственника плохая память, полная потеря памяти, иные признаки, явно указывающие на психическое расстройство или тяжелую болезнь – не медлите, обращайтесь в частную психиатрическую клинику «Спасение».

В клинике «Спасение» успешно лечатся страхи, фобии, стресс, расстройство памяти, психопатия. Мы оказываем помощь при онкологии, осуществляем уход за больными после инсульта, стационарное лечение пожилых, престарелых пациентов, лечение рака. Не отказываемся от больного, даже если у него последняя стадия заболевания.

Многие государственные учреждения не желают браться за пациентов в возрасте за 50-60 лет. Мы помогаем каждому обратившемуся и охотно осуществляем лечение после 50-60-70 лет. Для этого у нас есть все необходимое:

пансионат;
дом престарелых;
лежачий хоспис;
профессиональные сиделки;
санаторий.

Старческий возраст – не причина пускать болезнь на самотек! Комплексная терапия и реабилитация дает все шансы на восстановление основных физических и мыслительных функций у подавляющего большинства пациентов и значительно увеличивает продолжительность жизни.

Наши специалисты применяют в работе современные способы диагностики и лечения, самые эффективные и безопасные лекарственные препараты, гипноз. При необходимости осуществляется выезд на дом, где врачами:

проводится первичный осмотр;
выясняются причины психического расстройства;
ставится предварительный диагноз;
снимается острый приступ или похмельный синдром;
в тяжелых случаях возможно принудительное помещение больного в стационар – реабилитационный центр закрытого типа.

Лечение в нашей клинике стоит недорого. Первая консультация проводится бесплатно. Цены на все услуги полностью открытые, в них заранее включена стоимость всех процедур.

Родственники больных часто обращаются с вопросами: «Подскажите что такое психическое расстройство?», «Посоветуйте как помочь человеку с тяжелой болезнью?», «Сколько с ней живут и как продлить отведенное время?» Подробную консультацию Вы получите в частной клинике «Спасение»!

Мы оказываем реальную помощь и успешно лечим любые психические заболевания!

Проконсультируйтесь у специалиста!

8 (495) 664-40-40

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы!

Принудительное лечение может выступать как в качестве основного, так и дополнительного наказания. Все будет зависеть от степени психологического здоровья преступника, а также от тяжести совершенным им деяний.

В соответствии с действующим законодательством, для того чтобы привлечь гражданина к принудительным мерам медицинского вмешательства, должно быть наличие некоторых обстоятельств. Полный их перечень можно встретить в нормативах УК РФ, ст.28 и 29 ФЗ «О психиатрической помощи гражданам» от 2 июля 1992 года. В данном нормативе указаны все обстоятельства, которые могут повлечь за собой помещение нарушителя на принудительное лечение, а также основания, исходя из которых данное действие становится реальным.

Исходя из ключевых нормативов, для того, чтобы отправить человека в медицинское заведение в принудительном порядке, необходимы следующие основания:

Гражданин имеет психологическое заболевание, из-за которого он часто не контролирует свои действия и поступки, и потому может представлять собой опасность не только для общества, но и для себя самого;
Если гражданин в силу наличия тяжкого психофизического заболевания не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности;
Если будет установлено, что из-за отсутствия необходимой медицинской помощи у человека может наступить кризис, в результате которого состояние его здоровья существенно ухудшится, и болезнь будет прогрессировать.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа применяется в тех ситуациях, когда необходимо установить некоторые ограничения в отношении нарушителя. В частности, речь идет о его изоляции от общества, которому он может причинить существенный вред, а также ограничение передвижений. Если суд направляет на принудительное лечение нарушителя, то в таком случае он не может быть выписан без решения суда, или ране срока.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре

Принудительная госпитализация предназначена лицам, которые совершили противозаконное действие или отличаются невменяемым, психически нездоровым состоянием. В исправительное учреждение такие люди не направляются. Однако выпускать их на свободу небезопасно. В таком случае принудительная госпитализация в психиатрический стационар станет спасением ситуации.

Амбулаторная принудительная терапия применяется судом в случаях, когда преступник совершает противозаконное действие, но при этом эксперты в области психиатрии не исключают его вменяемость. Время пребывания в медицинском учреждении засчитывается за срок в исправительной колонии. Амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра
проводится продолжительное время на первом этапе с целью предотвращения рецидива.

Как недобровольно госпитализировать в психиатрический стационар? Первым делом психиатр должен определить наличие психических нарушений и установить, несет ли больной опасность окружающим. Выписывает направление на прием к психиатру участковый врач. В случае, когда больной не в состоянии самостоятельно добраться до поликлиники, врач должен приехать к пациенту. Обнаружившиеся отклонения в психическом состоянии станут поводом для выписывания справки, позволяющей недобровольно госпитализировать больного. При ухудшении состояния важно своевременно вызвать скорую помощь и предоставить им документ, подтверждающий необходимость лечения в психиатрической клинике. Принудительное лечение в психиатрической больнице проводится по решению суда. Поэтому после того, как больного забрала скорая, родственники должны в течение 48 часов подать иск в суд.

Как принудительно отправить человека на лечение в психдиспансер нередко задаются вопросом родственники больного. Необходимо оформить и подать исковое заявление в суд, который находится в районе расположения психиатрической клиники. К иску прикладывается заключение психиатрической комиссии. Рассмотреть иск должны в течение 5 дней. В Конституции четко отражены права человека на:

неприкосновенность;
свободу передвижения.

Именно поэтому без решения суда психиатрический стационар не может принимать больного на лечение. Несоблюдение этого закона влечет за собой уголовную ответственность.

Основания и порядок принудительного лечения в психиатрической больнице

Лицам с нарушенной психикой государство гарантирует медицинскую помощь, которая осуществляется с соблюдением основных принципов:

с учётом прав человека;
гуманными методами;
в рамках законности.

Принять решение о принудительном освидетельствовании и госпитализации больного может врач психиатр на основании результатов визуального обследования человека с психическим расстройством. Если обследуемый не представляет угрозы для окружающих, а в поведении отсутствуют суицидальные намерения, то для вынужденного освидетельствования помимо инициативы специалиста потребуется решение суда. Санкция судьи даёт законное право поместить больного в клинику на обследование и дальнейшее лечение.

Самостоятельное решение врача-психиатра считается правомерным в следующих случаях.

Если у обследуемого выявляются нарушения психики, когда он не может адекватно оценивать окружающий мир. Его поведение характеризуется как агрессивное, представляющее угрозу для самого больного, родственников или окружающих людей.
Когда обследуемый состоит на учёте в психоневрологическом диспансере, проходил ранее лечение в психиатрической клинике, было диагностировано заболевание, протекающее с тяжёлыми стойкими либо периодически обостряющимися проявлениями.

Недобровольному психиатрическому лечению подлежат лица, страдающие психическими расстройствами либо преступники. Не стоит путать меру государственного принуждения с наказанием. Главной задачей терапии считается улучшение состояния пациента с целью предупреждения совершения опасных для общества действий. Назначить подобное лечение возможно исключительно в ходе судебного процесса.

Читать дальше: Как заполнить нулевой расчет по страховым взносам

Существует несколько видов принудительного лечения, к которым стоит отнести:

амбулаторное наблюдение и сеансы психотерапии недобровольного характера;
терапию в психиатрическом отделении на стационаре общего типа;
терапию на стационаре в отделении психиатрии специализированного типа;
терапевтические мероприятия в отделении психиатрии на стационаре специализированного типа, больные нуждаются в интенсивном наблюдении.

Помощь лицу, у которого наблюдаются признаки психического расстройства, оказывается при непосредственном участии врача-психиатра на основании заявления, где указываются основания для вынужденного обследования либо лечения. Составляется документ родственниками, врачом или другими людьми (медицинскими сотрудниками, работниками полиции, соседями, прохожими).
В тех случаях, когда возникает необходимость в неотложной помощи (есть опасность для здоровья самого больного или окружающих), заявление может быть принято в устной форме. Сопроводительные документы, включая направление, выписывается врачом неотложной психиатрической помощи. При отсутствии опасных для жизни факторов заявление на принудительное освидетельствование подаётся только в письменном виде.

После установления обоснованности информации, указанной в заявлении, врач направляет в суд заключение, в котором описывает состояние психики обследуемого и сообщает о необходимости принудительного освидетельствования. Вместе с заключением подаются другие медицинские документы и заявление. С того момента, как бумаги регистрируются в канцелярии суда, в трёхдневный срок судья выносит решение по рассмотренным материалам.

Освидетельствование проводится с целью определения обоснованности дальнейшей госпитализации. Если обследуемый не желает остаться в больнице для получения квалифицированной помощи, а судья не усмотрел в материалах принудительной мотивации для госпитализации, его выписывают без промедления из медицинского учреждения.

ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ ОБЩЕГО ТИПА

В некоторых случаях больные дают отчёт тому, что они являются для близких людей источником опасности заражения. Но это не мотивирует их изолировать себя в стационаре. Кроме этого туберкулёз – болезнь, которая распространена в тюрьмах и других местах заключения, где очаги её распространения достигают уровня эпидемий.

Казалось бы – эти лица не должны отказываться от госпитализации, но здесь могут чиниться препятствия со стороны администрации туб. диспансеров, которые не заинтересованы в подобном контингенте пациентов. Эти случаи также могут стать вариантом принудительной диспансеризации и помещения в стационар.

В обычных случаях, родственники больного, проживающие с ним, представляют суду медицинские документы о заболевании туберкулёзом и просят выдать решение о помещении его в стационар для прохождения лечения.

На принудительное лечение может быть отправлен и гражданин, страдающий алкоголизмом. Это допустимо в том случае, когда алкоголик:

Причиняет моральную боль окружающим, проживающим рядом с ним.
Является источником опасности в силу неконтролируемой агрессии.
Наносит побои лицам, проживающим с ним.
При решении вопроса об ограничении дееспособности и направлении судом на судебно-психиатрическую экспертизу.

Исковое заявление также подаётся в районный суд по месту проживания лица с обоснованием причины госпитализации.

Получить бесплатную психиатрическую помощь можно в районном психоневрологическом диспансере, а также в психиатрических клиниках государственных медицинских учреждений, включая психосоматические отделения.

Для того чтобы получить бесплатную помощь, следует обратиться в ПНД по месту жительства. При желании получать лечение амбулаторно необходимо написать заявление на проведение обследования пациента на дому. При отсутствии согласия на освидетельствование, врач психиатр предлагает обратиться родственникам в суд или инициирует данное мероприятие самостоятельно.

Справка! Психиатрическая неотложная помощь предоставляется в России бесплатно, функционирует круглосуточно.

«Нет никаких правовых оснований считать, что сегодня в России применяются методы карательной психиатрии (доказательством чему служит хотя бы отсутствие соответствующих исков, удовлетворенных ЕСПЧ). В России запрещены какие бы то ни было эксперименты по воздействую на психическое или физическое здоровье граждан, чем мы выгодно отличаемся от большинства даже цивилизованных стран мира», — утверждает Российское Агентство правовой и судебной информации. Верить им или нет — решать только тебе. «Вас там не было, успокойтесь», — назидательно добавят они. А мы ответим: не дай бог.

Принудительное лечение – это мера государственного принуждения, которая не является наказанием и назначается по решению суда лицам, страдающим психическими расстройствами и совершившим общественно опасное деяние. Цель принудительного лечения — излечение или улучшение психического состояния психически больных людей, что в дальнейшем предупредит совершения ими новых преступлений.

Принудительное лечение не является порицанием поступка больного со стороны государства (глава 15 раздела 6 Уголовного кодекса РФ) и назначается судом при совершении лицом общественно опасного деяния в состоянии невменяемости (невменяемость – болезненное состояние лица во время совершения им преступления, которое не позволяет вменить ему это деяние в вину), что исключает наказание. Принудительное лечение назначается только тогда, когда психически больные люди представляют опасность для общества. Если же они такой опасности не представляют, то суд передает документы в органы здравоохранения для решения вопроса о дальнейшем наблюдении и лечении этими органами.

Принудительное лечение отличается от недобровольного лечения тем, что в последнем случае больные не совершили каких-либо противоправных действий, но отказываются лечиться, в то время, как их состояние требует незамедлительного лечения, так как угрожает им самим или окружающим. Недобровольное лечение осуществляется в соответствии со статьей 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при её оказании».

Виды принудительного лечения:

— амбулаторное наблюдение и лечение у психиатра; этот вид принудительного лечения может быть установлен больному, который по своему психическому состоянию не нуждается в помещении в психиатрическую больницу;

— лечение в психиатрическом стационаре общего типа; назначается больным, которые по своему психическому состоянию нуждается в лечении и наблюдении в условиях больницы, но не требуют постоянного активного наблюдения;

— лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа; назначается больным, которые по своему психическому состоянию нуждаются в постоянном наблюдении;

— лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением; назначается больным, которые по своему психическому состоянию представляет особую опасность для себя или окружающих и требуют интенсивного постоянного наблюдения.

Принудительная психиатрия в России. Как система устроена изнутри

Закон о ветхом и аварийном жилье
Жилищные нормативы при расселении аварийного и ветхого жилья
Расчет платы за общедомовые нужды
Особенности переселения собственников из ветхого жилья
Расторжение договора управления в одностороннем порядке
Бизнес на пенсии. Домашнее копчение
Перечень типов и моделей служебного и гражданского огнестрельного оружия
Индексация пенсий военным пенсионерам в 2021 – 2023 годах

Существует несколько видов принудительного лечения, к которым стоит отнести:

амбулаторное наблюдение и сеансы психотерапии недобровольного характера;
терапию в психиатрическом отделении на стационаре общего типа;
терапию на стационаре в отделении психиатрии специализированного типа;
терапевтические мероприятия в отделении психиатрии на стационаре специализированного типа, больные нуждаются в интенсивном наблюдении.

Если действия человека, который, предположительно, страдает психическим расстройством, представляют явную угрозу непосредственно для него и окружающих людей, а возможности посетить (вызвать) врача-психиатра нет, следует обратиться в правоохранительные органы.

Они вправе произвести задержание этого лица.

Последние, в свою очередь, могут самостоятельно вызвать врача-психиатра, пригласив специальную бригаду скорой психиатрической помощи либо обратившись в приемное отделение психиатрической больницы в целях психиатрического освидетельствования лица. На основании такого освидетельствования и будет вынесено решение относительно необходимости осуществления принудительного лечения либо отказа в таковом.

Клинические основные методы. Основаны на наблюдениях за поведением, речью, эмоциями, ощущениями, мышлением больного, сборе информации о симптомах заболевания, как от самого пациента, так и его родственников.
Психометрические методы. Базируются на применении стандартизированных шкал, имеющих научное обоснование. Врач может получить больше представлений о умственных способностях, воле, памяти больного.
Лабораторные методы. Базируются на объективных биологических критериях.
Инструментальные методы (томография, электроэнцефалография). Направлены на исключение симптомов, связанных с повреждением мягких тканей мозга.

Судом не может быть установлен период лечения – оно должно продолжаться до того, пока наблюдающим врачом не будет установлен факт нормализации психического состояния пациента То есть ждать выписку человек может от нескольких дней до нескольких лет.

Суд утверждает решение о прекращении меры принудительного лечения после получения соответствующего заключения со стороны компетентных лиц психиатрического учреждения.

Также может быть вынесено постановление о назначении иного варианта восстановления здоровья гражданина, но лишь с учетом мнения медицинских специалистов.

Отделение для принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего типа

1. Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в виде консультативно-лечебной помощи или диспансерного наблюдения. Диспансерное наблюдение за состоянием психического здоровья лица осуществляется путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказания больному необходимой медицинской и социальной помощи.

2. Как правило, такая мера применяется к лицам, которые по своему психическому состоянию и характеру совершенного деяния представляют наименьшую опасность для общества, способны осознавать смысл применяемой меры и могут самостоятельно удовлетворять свои потребности.

Если речь идет о добровольной госпитализации, то основанием может стать личная просьба (согласие) обращающегося либо заявление (согласие) законного представителя (для ребенка, чей возраст меньше 15 лет), в качестве которого может выступать один из родителей, опекун либо усыновитель.

Кроме того, в последнем случае основанием может стать решение органов опеки, вынесенное на основания заявления, представленного заинтересованными лицами: сотрудниками правоохранительных органов, учреждений образования и медицины, прочее.

При госпитализации в психиатрический диспансер, не предполагающей согласия лица (законного представителя), обязательно наличие определенных документов.

решение врача-психиатра – в случае, когда лицо ввиду тяжелого психического расстройства представляет непосредственную опасность для самого себя и людей, которые окружают его;
альтернатива – судебное решение, при вынесении которого судья руководствовался заявлением врача-психиатра о тяжелом психическом расстройстве больного, которое может привести к беспомощности либо причинить существенный вред здоровью последнего, если тому не будет оказана своевременная психиатрическая помощь в условиях стационара.

врач-психиатр психиатрического (психоневрологического) диспансера;
врач-психиатр бригады скорой психиатрической помощи;
частнопрактикующий врач-психиатр либо любой врач-психиатр, которого удалось найти поблизости (например, если обострение психического расстройства развилось в другом городе, на даче, прочее и требует госпитализации в стационар).

Для того, чтобы врачом-психиатром был проведен осмотр человека и сделана запись, связанная с наличием (отсутствием) психического заболевания, т. е. проведено психиатрическое освидетельствование, без обязательного разрешения последнего не обойтись (23-я статья Закона «О психиатрической помощи»). Недобровольное освидетельствование может иметь место с учетом того же основания, что может применяться в отношении принудительной госпитализации. Спрашивать согласия вовсе не обязательно, если человек уже числится на учете в психоневрологическом диспансере, либо становится опасным для себя и других людей. В случае с беспомощностью (причинением существенного вреда здоровью) врачу вменяется обязанность запросить санкцию судебного органа, предварительно представив бумагу с отражением оснований для осуществления принудительного освидетельствования. Ответ приходит в течение пяти дней. Все чаще это отрицательный ответ, обусловленный участившимися мошенническими случаями с недвижимостью.

В соответствии с существующим законодательством (частью 1 ст.

97 УК РФ) принудительное лечение может быть назначено судом следующим лицам, совершившим те или иные преступления:
— совершившим преступление в состоянии невменяемости; — у которых после совершения преступления наступило психическое расстройство, дающее невозможным назначение или исполнение наказания; — совершившим преступления и страдающим психическими расстройствами, не исключающими невменяемости;
— совершившим преступление и признанным нуждающимися в лечении от алкоголизма или наркомании.

Принудительное лечение в чем-то похоже на уголовное наказание, так как назначается судом. Но это не считается карой и не преследует цели исправления больных, их лечат с целью излечения или улучшения их психического состояния и предупреждения новых преступлений. Отличием является и то, что суд не устанавливает сроков принудительного лечения, оно продолжается до того момента, пока психическое состояние больного изменится настолько, что он перестанет представлять опасность как для окружающих, так и для самого больного.

Больные, находящиеся на принудительном лечении в психиатрической больнице, не реже раза в полгода подвергаются переосвидетельствованию врачебно-консультационной комиссией для определения их психического состояния и возможности постановки перед судом вопроса об изменении или отмене принудительного лечения.

В психиатрических больницах специализированного типа переосвидетельствование психически больных, находящихся на принудительном лечении, осуществляется Центральной судебно-психиатрической экспертной комиссией. Лица, находящиеся на принудительном лечении, вправе получать пенсию на общих основаниях.

Принудительное лечение – это не наказание, а меры медицинского характера, позволяющие обезопасить общество от больных, которые могут совершить преступление, как в отношении других людей, так и в отношении самих себя.

Галина Романенко

Заболевание не даёт пациенту держать под контролем свои поступки и эмоции. Вследствии этого пациент возможно представляет опасность для себя и окружающих.
Заболевание мешает пациенту удовлетворять свои самые простейшие нужды.
Заболевание требует незамедлительной медицинской помощи. И если эту самую помощь не оказать, у пациента наступит серьезный кризис, а состояние его здоровья неуклонно начнет ухудшаться.

Если пациент направляется в стационар общего типа по решению суда, то и выписка будет возможно тоже только по решению врачебной комиссии.

Следует знать, что психиатрические стационаров бывают нескольких видов. Общий стационар – направление выдаётся в том случае, если заболевание не тяжёлое и больной адекватен
Специализированный тип стационара – необходим в случае тяжёлых течений заболеваний.
А вот стационар общего типа предпочтителен для тех пациентов, когда опасности для общества они не несут и те ошибки, которые больной совершил, можно назвать незначительными.
Это значит, что решение медицинской комиссии может быть принято только после того как суд внимательно рассмотрит и оценит способность человека здраво оценивать свою социальную роль и деятельность (дееспособность), а также потенциальную опасность больного для окружающих его людей.

Следовательно, если последствия поступков больного серьезно отражаются на обществе, то он непременно должен быть изолирован в стационар специализированный. До тех пор, пока медицинская комиссия не признает его здоровым и дееспособным. Эта довольно серьезная мера применяется в исключительных случаях, когда больной под воздействием заболевания, совершает тяжкие преступления.

Психиатр Максим Малявин рассказывает о принудительном лечении психических больных

Бытует мнение, будто пациент психиатрической больницы может убить, украсть, ограбить или изнасиловать, и ему за это ничего не будет — мол, что с дурака взять, кроме анализов и электроэнцефалограммы? Мнение это глубоко ошибочно и даже вредно, поскольку создает у постороннего несведущего человека ложное впечатление. А у самого пациента — ложное ощущение безнаказанности.

Кто ответственный?

Порой бывает так, что психически больные люди совершают правонарушения. Иногда — серьезные и тяжкие. Резоны могут быть самыми различными — начиная с таких, что в принципе не чужды любому индивиду, и заканчивая теми, которые могли родиться только в больном мозге.

К примеру, убийство собственного сына, потому что глас свыше, звучащий под сводами черепа, настоятельно этого добивался и заявлял, что сын — реинкарнация Ваала. Или принесение в жертву огню авто соседа, ибо нечего поклоняться лукавому и сотрудничать с разведслужбами Запада.

Так, в больнице, где я работаю, есть несколько таких пациентов — один зарубил родителей, другой насиловал и убивал маленьких девочек — эти пациенты прописались у нас навсегда.

А трагедия в Астрахани (в феврале сего года), когда психически больной человек, решив уйти из жизни, прихватил с собой несколько человек, которым не посчастливилось оказаться в том злополучном подъезде? Людей пугает непредсказуемость, странность, а порой — нечеловеческая жестокость, с которой подобные преступления совершаются. И вполне понятно желание оградить себя даже от тени возможности стать жертвой.

Психиатрам часто задают вопросы: а что будет с психически больным человеком, если он совершит преступление? И что делают психиатры, чтобы одних как-то защищать, а другим (опасным и агрессивным) не давать возможности эту опасность и агрессию реализовать?

В соответствии с частью 2 статьи 21 УК РФ, уголовной ответственности не несет лицо, которое во время совершения общественно опасного деяния находилось в состоянии невменяемости.

Кто способен определить, вменяем был человек на момент совершения преступления или нет? Судебно-психиатрическая экспертиза. Кто может на эту экспертизу направить? Судья.

Кого и когда? Всех, чье поведение при совершении преступления могло показаться неадекватным; всех, кто совершил особо тяжкое преступление, и всех, кто к моменту совершения преступления страдает психическим расстройством.

Экспертиза может признать вменяемым даже человека, много лет страдающего хроническим психическим расстройством, и тогда он будет отвечать по всей строгости закона.

И тебя вылечат

А что, если признали невменяемым? Тогда вступает в силу статья 99 УК РФ. Согласно ей, психически больному человеку назначают (назначает, опять же, суд, согласуя свои действия с рекомендациями судебно-психиатрической экспертизы):

а) амбулаторное принудительное лечение: то есть больной приходит на прием к участковому психиатру не реже раза в месяц, получает лечение, врач смотрит, каково состояние — лучше или хуже, и корректирует лечение. При необходимости может и госпитализировать;
б) принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа: пациент лежит в обычной психиатрической больнице и получает лечение ровно столько, сколько определено совместным решением суда и психиатров;
в) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа. В этих спецбольницах режим более жёсткий, и обычные пациенты там не лежат — лишь те, кто направлен по решению суда;

г) принудительное лечение в психиатрическом стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением. Стационар тоже предназначен только для «принудчиков», причем особо отличившихся — и по деяниям, и по степени и глубине психического расстройства. Условия соответствующие.

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа заключается в помещении лица в обычную психиатрическую больницу (отделение), в которой проходят лечение больные, не совершившие никаких опасных деяний.

Определенным преимуществом этой меры является возможность размещения лиц, направленных на принудительное лечение, внутри больницы по тем же принципам, что и обычных пациентов: либо по профилю отделения (геронтологическое, эпилептологическое, психосоматическое), либо по территориальному принципу (в зависимости от места жительства), что обеспечивает наиболее адекватное применение лечебно-реабилитационных мер. Из приведенного перечня психиатрических отделений исключаются лишь подразделения со свободным выходом. По своим клиническим особенностям больные, направляемые на принудительное лечение в такие стационары, не должны существенно отличаться от пациентов, которые поступают туда на общих основаниях. Чаще всего у них имеют место острые или обострившиеся хронические психические расстройства, требующие активной медикаментозной терапии, как, например, в следующем наблюдении.

Больной Т., 48 лет, обвинялся в избиении жены и сына, попытке поджечь свой дом.

Психически болен на протяжении 10 лет. Дважды госпитализировался в психиатрическую больницу в остром психотическом состоянии галлюцинаторно-параноидной структуры.

Оба раза выписывался через 2–3 месяца с диагнозом: шизофрения, приступообразнопрогредиентная. Вне обострений хорошо адаптирован. Работает слесарем на заводе.

По работе и по месту жительства характеризуется положительно. Живет с женой и сыном, заботится о них.

За 2–3 дня до правонарушения плохо спал, был подавлен. Затем стал злобным, напряженным, было видно, что он чего-то боится, к чему-то прислушивается. Внезапно, не говоря ни слова, набросился на жену, нанес ей несколько ударов руками, ударил сына обухом топора, затем поджег кучу строительного мусора, лежащую у стены его дома, а сам спрятался в подвале соседнего.

Во время экспертизы остается растерянным, с трудом понимает задаваемые вопросы, отвечает с задержкой. Предоставленный самому себе с кем-то перешептывается, застывает в однообразной позе. Говорит, что слышит голоса, происхождение которых объяснить затрудняется, боится, что его убьют.

Рассказывает, что дома голоса» приказывали ему убить жену и сына, поджечь дом, в противном случае угрожали ему расправой. Не мог сопротивляться этому, «выполнял, что говорили». К собственному состоянию отношение двойственное.

Сожалеет о случившемся, говорит, что сделал это не по своей воле.

Экспертная комиссия пришла к заключению, что Т. страдает хроническим психическим расстройством в форме шизофрении, при совершении инкриминируемых ему деяний не мог осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. Комиссия рекомендовала направить его на принудительное лечение в психиатрический стационар общего типа.

В обоснование данной рекомендации следует сказать о том, что вне психотических обострений больной никаких асоциальных тенденций не обнаруживает. Психическое заболевание протекает относительно благоприятно, так как личность больного остается достаточно сохранной.

Совершенные деяния прямо связаны с продуктивной психотической симптоматикой, императивным характером вербального галлюциноза. По опыту прежних госпитализаций больной не склонен к нарушениям больничного режима, а сама психотическая симптоматика быстро редуцируется под влиянием психотропных средств.

Все это говорит о том, что больной не нуждается во время лечения в создании каких-то особых условий, не нуждается он и в последующих психокоррекционных мероприятиях, в связи с чем он может находиться в психиатрическом стационаре общего типа.

Вместе с тем лечение должно проводиться в принудительном порядке, поскольку опасность больного сохраняется, а рассчитывать на добровольное лечение не приходится в силу отсутствия у него должной критики к своему состоянию, а также с учетом изменчивости статуса, что может привести к отказу от лечения.

Общественно опасные действия таких больных прямо связаны с их психотическими переживаниями (бредовыми идеями, нарушениями восприятий, явлениями психического автоматизма, аффективными расстройствами и др.) и совершаются по так называемым продуктивно-психотическим механизмам.

Вне психотического обострения эти лица, даже при хроническом течении заболевания, обычно антисоциальных тенденций не обнаруживают, поэтому купирование с помощью терапии названных психотических явлений и установление ремиссии служит основанием для прекращения применения принудительной меры.

Необходимо лишь удостовериться, что достигнутое улучшение является стойким и не грозит скорый рецидив заболевания.

Именно последнее обстоятельство приводит обычно к тому, что сроки принудительного лечения в таких отделениях бывают все же значительно более длительными, чем пребывание в них обычных пациентов.

Психиатрические стационары специализированного типа представляют собой психиатрические отделения (реже самостоятельные больницы), предназначенные исключительно для принудительного лечения определенного контингента психически больных.

Показания для направления в такие стационары обнаруживают до 50–60% лиц, к которым применяются принудительные меры. Пациентов, не направленных судом на принудительное лечение, в этих стационарах нет.

Поэтому режим таки�� отделений или больниц и организация лечебно-реабилитационного процесса в них существенно отличаются от общепсихиатрических.

28 и 29 ФЗ «О психиатрической помощи гражданам» от 2 июля 1992 года.

В данном нормативе указаны все обстоятельства, которые могут повлечь за собой помещение нарушителя на принудительное лечение, а также основания, исходя из которых данное действие становится реальным.

Гражданин имеет психологическое заболевание, из-за которого он часто не контролирует свои действия и поступки, и потому может представлять собой опасность не только для общества, но и для себя самого;
Если гражданин в силу наличия тяжкого психофизического заболевания не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности;
Если будет установлено, что из-за отсутствия необходимой медицинской помощи у человека может наступить кризис, в результате которого состояние его здоровья существенно ухудшится, и болезнь будет прогрессировать.

В частности, речь идет о его изоляции от общества, которому он может причинить существенный вред, а также ограничение передвижений.

Если суд направляет на принудительное лечение нарушителя, то в таком случае он не может быть выписан без решения суда, или ране срока.

28 и 29 ФЗ «О психиатрической помощи гражданам» от 2 июля 1992 года.

[attention type=yellow]

[/attention]

Гражданин имеет психологическое заболевание, из-за которого он часто не контролирует свои действия и поступки, и потому может представлять собой опасность не только для общества, но и для себя самого;
Если гражданин в силу наличия тяжкого психофизического заболевания не в состоянии самостоятельно удовлетворять свои потребности;
Если будет установлено, что из-за отсутствия необходимой медицинской помощи у человека может наступить кризис, в результате которого состояние его здоровья существенно ухудшится, и болезнь будет прогрессировать.

В соответствии с УК РФ такая мера, как принудительное помещение в лечебное заведение применяется в тех ситуациях, когда установлено, что гражданин несет опасность как себе так и окружающим, из-за того что он не отвечает за свои поступки ввиду наличия серьезных психофизических отклонений.

Стоит отметить, что в зависимости от разных обстоятельств и оснований, большой может быть помещен в стационарные заведения нескольких типов. Прохождение профилактического лечения в стационаре общего типа применяется в тех ситуациях, когда больной не несет выраженной опасности для общества и совершил незначительные проступки.

В любом случае, прежде чем направить осужденного на принудительное лечение, суд обязан рассмотреть несколько моментов, в частотности оценить дееспособность гражданина, в отношении которого может быть применена подобная мера, а также опасность его поступков для социума.

Если преступник отбывает тюремный срок и у него наблюдается ухудшение его психического состояния, то в этом случае закон предусматривает замену срока на принудительное лечение.

Это закреплено в ч. 2 ст. 104 УК РФ. При этом осужденное лицо не освобождается от наказания.

Время пребывания в психиатрической больнице засчитывается в срок отбывания назначенного наказания. Один день нахождения в стационаре равняется одному дню лишения свободы.

При выздоровлении осужденного или улучшении его психики, суд прекращает лечение в стационаре общего типа по представлению исполняющего наказание органа и на основании заключении врачебной комиссии. Если срок еще не закончился, то осужденный дальше его отбывает его в исправительном учреждении.

[attention type=green]

[/attention]

заявление родственников;
заключение врачей о наличии признаков неадекватности.

Меры медицинского характера предусмотрены законодательством большинства стран мира. Согласно международному праву, принудительное лечение обязаны проходить преступники, страдающие психическими заболеваниями. Считается, что преступник, который болеет психическим расстройством, не может нести ответственность и в полной мере осознавать значение своих деяний.

Обычно лечение рассматривается как «мера безопасности», то есть возможность оградить граждан от представляющего для них опасность человека. В подобном смысле закон о принудительном лечении трактуется законодательством большинства стран Европы.

В российском законодательстве первое упоминание о принудительном лечении сумасшедших преступников появилось в 1823 году. Преступники должны были помещаться в дома для душевнобольных, где содержались отдельно от других пациентов.

В 1845 году этот закон был дополнен: теперь лечение должны были проходить люди, которые безумны от рождения, или больные, совершившие убийство, поджог или попытку суицида.

Согласно Уголовному кодексу, меры принудительного лечения могут предприниматься в следующих случаях:

человек совершил опасное деяние, находясь при этом в невменяемом состоянии, например, в состоянии аффекта, что должно быть доказано в ходе судебно-психологической экспертизы;
расстройство психики развилось после совершения преступления, в результате чего наказание, предусмотренное УК РФ, невозможно;
человек, совершивший преступление, страдает от заболевания психики, которое не исключает вменяемости;
преступник совершил посягательство на половую неприкосновенность лица, не достигшего возраста согласия.

При принятии решения суд должен учитывать, насколько опасен преступник для общества и способен ли он совершить аналогичные деяния в будущем. Вопрос о прогнозе поведения преступника, страдающего психическим расстройством, довольно сложен.

За рубежом считается, что принудительная госпитализация должна производится во всех случаях, когда преступник проявляет повышенный уровень агрессии. В связи с этим принудительное лечение в качестве меры наказания используется достаточно широко.

В нашей стране судьи и эксперты учитывают тяжесть состояния, прогноз, наличие зависимости от наркотиков или алкоголя, наличие семьи, собственного жилья и ряд других факторов.

При этом, как показала практика, максимальное значение для прогноза поведения преступника имеют именно социальные индикаторы (совершение в прошлом преступных деяний, отношения с близкими, уровень социальной адаптации).

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа

Психиатрическое лечение в стационаре

Принудительное лечение в психиатрическом стационаре

Основания и порядок принудительного лечения в психиатрической больнице

ПРИНУДИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ПСИХИАТРИЧЕСКОМ СТАЦИОНАРЕ ОБЩЕГО ТИПА

Принудительная психиатрия в России. Как система устроена изнутри

Отделение для принудительного лечения в психиатрическом стационаре общего типа

Похожие записи:

Добавить комментарий Отменить ответ