Уголовная ответственность врача нанесшего тяжкий вред здоровью преступной халатностью

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Уголовная ответственность врача нанесшего тяжкий вред здоровью преступной халатностью». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Уголовный кодекс России не предусматривает отдельной статьи из-за халатности медицинских работников. В то же время в соответствии со ст. 21 Трудового кодекса медик, как и любой другой работник, должен добросовестно выполнять свои трудовые обязанности. Недобросовестное исполнение профессиональных инструкций, положений и других нормативных актов может стать поводом для возбуждения уголовного дела по ст.293 УК.

Уголовная ответственность медицинских работников — права пациентов и их защита

Она выражается в неисполнении каких-либо обязанностей по должности в связи с невнимательностью, беспечностью и другими неуважительными причинами. Обязательным признаком объективной стороны также являются неблагоприятные последствия, выражающиеся в нарушении прав и законных интересов граждан.

Для квалификации халатности врачей по статье 293 УК РФ между действиями врача и наступившими последствиями должна быть установлена прямая причинная связь. На практике доказать её бывает не просто, так как грань между халатным отношением и оправданным медицинским риском очень сложно установить.

Если результатом врачебной халатности стало причинение тяжкого вреда здоровью или смерть пациента, такие действия квалифицируются по ч.2 ст.293, смерть 2 и более лиц – по ч.3 ст.293.

Привлечь к уголовной ответственности за халатность врачей по статье 293 УК РФ можно только того медицинского работника, который является должностным лицом. Например, врач назначил инъекционное лекарственное средство, которое было введено пациенту медсестрой. Лекарственное средство вызвало анафилактический шок, и пациент скончался. Если в карточке больного было указано на непереносимость данного препарата, а врач невнимательно изучил эту информацию, он может быть привлечён к ответственности по ст.293 УК. Медсестра при этом не несёт ответственности, так как не является должностным лицом. Подробнее о ненадлежащем оказании медицинской помощи вы можете прочитать на нашем сайте.

Если вред, причинённый пациенту, не носит существенный характер и потерпевший хочет просто наказать провинившегося медика, то обращаться можно:

  1. К главному врачу учреждения здравоохранения, где работает медик;
  2. В государственные органы, подчинённые Министерству здравоохранения (на уровне администрации или управления города);
  3. В Минздрав, если обращения в нижестоящие органы не привели к решению проблемы.

Для того чтобы в отношении медицинского работника была проведена проверка наличия в его действиях состава преступления нужно обращаться в:

  • Следственный комитет;
  • Полицию;
  • Прокуратуру.

Привлечение врачей к ответственности за халатность по статье 293 УК РФ

Основными источниками пациентского права являются:

  • международные нормы, которые разделяет Россия,
  • Конституция Российской Федерации,
  • федеральные законы и законы субъектов РФ,
  • указы Президента РФ,
  • постановления Правительства РФ,
  • приказы Министерства здравоохранения и социального развития РФ,
  • решения исполнительной власти субъектов РФ и муниципальных властей.

Основными правами пациента являются право на жизнь, здоровье, личную неприкосновенность, личную тайну (нематериальные блага, предусмотренные ст. 150 ГК РФ).

Они носят абсолютный характер в отличие от относительного характера обязательственных отношений.

Фундаментальным источником пациентского права является Конституция Российской Федерации.

В соответствии с ч. 2 ст. 7 Конституции РФ, «в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей».

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ, «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».

В ст. 6. Федерального закона РФ от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», говорится:

1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется посредством:

  • соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации;
  • оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента;
  • обеспечения ухода при оказании медицинской помощи;
  • организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени;
  • установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях;
  • создания условий для посещения пациента в медицинской организации и пребывания с ним родственников с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.

2. Для реализации принципа приоритета интересов пациента при оказании медицинской помощи органы государственной власти Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья, и медицинские организации в пределах своей компетенции взаимодействуют с общественными объединениями, иными некоммерческими организациями, которые также осуществляют свою деятельность в сфере охраны здоровья.

Как ни прискорбно, но взаимоотношения между врачом и пациентом всё чаще переходят в юридическую плоскость.

При этом доказать, кто прав, а кто виноват, довольно сложно. Поэтому общественные организации создают объединения и лиги для защиты прав пациентов. А для того чтобы доказать/опровергнуть факт врачебной ошибки обращаются к экспертам.

За что же врача могут привлечь у уголовной ответственности? Предусмотрено несколько статей:

  • Ст. 109. Причинение смерти по неосторожности;
  • Ст. 118. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности;
  • Ст. 120. Принуждение к изъятию органов или тканей для трансплантации;
  • Ст. 122. Заражение ВИЧ-инфекцией;
  • Ст. 123. Незаконное проведение искусственного прерывания беременности;
  • Ст.124. Неоказание помощи больному;
  • Ст.125. Оставление в опасности;
  • Ст.128 Незаконная госпитализация в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях;
  • Ст.140. Отказ в предоставлении гражданину информации;
  • Ст.153. Подмена ребенка;
  • Ст.171. Незаконное предпринимательство;
  • Ст.233. Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ;
  • Ст.235. Незаконное осуществление медицинской деятельности или фармацевтической деятельности;
  • Ст.236. Нарушение санитарно-эпидемиологических правил;
  • Ст.237. Сокрытие информации об обстоятельствах, создающих опасность для жизни или здоровья людей;
  • Ст.238. Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности;
  • Ст.285. Злоупотребление должностными полномочиями;
  • Ст.290. Получение взятки;
  • Ст.292. Служебный подлог;
  • Ст.293. Халатность;
  • Ст.303. Фальсификация доказательств и результатов оперативно — розыскной деятельности;
  • Ст.307. Заведомо ложные показания, заключение эксперта, специалиста или неправильный перевод

Согласно ст. 140 и 141 УПК РФ, для возбуждения уголовного дела, если, на взгляд заявителя, имеются соответствующие основания, подается заявление.

Заявление о преступлении может быть сделано в устном или письменном виде. Письменное заявление о преступлении должно быть подписано заявителем.

Устное заявление о преступлении заносится в протокол, который подписывается заявителем и лицом, принявшим данное заявление.

Протокол должен содержать сведения о заявителе, а также о документах, удостоверяющих его личность.

В соответствии со ст. 306 УК РФ, заявитель предупреждается об уголовной ответственности за заведомо ложный донос, о чем в протоколе делается отметка, которая удостоверяется подписью заявителя.

Анонимное заявление о преступлении не может служить поводом для возбуждения уголовного дела.

По возможности в заявлении необходимо не только пояснить, что произошло, но и указать на наличие доказательств, виновных лиц, привести доводы и, если это возможно, приложить документы.

Заявление следует подавать по месту совершения преступления с учетом подследственности.

По результатам рассмотрения сообщения о преступлении орган дознания, дознаватель, следователь принимает одно из следующих решений:

  • о возбуждении уголовного дела в порядке, установленном ст. 146 УПК РФ;
  • об отказе в возбуждении уголовного дела;
  • о передаче сообщения по подследственности, в соответствии со ст. 151 УПК РФ, а по уголовным делам частного обвинения – в суд, в соответствии с ч. 2 ст. 20 УПК РФ.

Ст. 24 УПК РФ. Основания отказа в возбуждении уголовного дела или прекращения уголовного дела:

1. Уголовное дело не может быть возбуждено, а возбужденное уголовное дело подлежит прекращению по следующим основаниям:

  • отсутствие события преступления;
  • отсутствие в деянии состава преступления;
  • истечение сроков давности уголовного преследования;
  • смерть подозреваемого или обвиняемого, за исключением случаев, когда производство по уголовному делу необходимо для реабилитации умершего;
  • отсутствие заявления потерпевшего, если уголовное дело может быть возбуждено не иначе как по его заявлению, за исключением случаев, предусмотренных частью четвертой ст. 20 УПК РФ;
  • отсутствие заключения суда о наличии признаков преступления в действиях одного из лиц, указанных в пунктах 2 и 2.1 части первой ст. 448 УПК РФ, либо отсутствие согласия соответственно Совета Федерации, Государственной Думы, Конституционного Суда РФ, квалификационной коллегии судей на возбуждение уголовного дела или привлечение в качестве обвиняемого одного из лиц, указанных в пунктах 1 и 3-5 части первой ст. 448 УПК РФ.

2. Уголовное дело подлежит прекращению по основанию, предусмотренному пунктом 2 части первой ст. 24 УПК РФ в случае, когда до вступления приговора в законную силу преступность и наказуемость этого деяния были устранены новым уголовным законом.

3. Прекращение уголовного дела влечет за собой одновременно прекращение уголовного преследования.

4. Уголовное дело подлежит прекращению в случае прекращения уголовного преследования в отношении всех подозреваемых или обвиняемых, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 1 части первой ст. 27 УПК РФ.

При выполнении своих профессиональных обязанностей медицинский работник может совершить умышленное (как правило, с косвенным умыслом) или неосторожное действие (либо бездействие), последствиями которого могут стать вред здоровью пациента или даже его смерть.

Обратимся к классификации профессиональных правонарушений медицинских работников, предполагающих уголовную ответственность. Рассмотрим медицинские составы преступлений – против жизни и здоровья пациента — по статьям УК РФ.

Халатность врачей: характеристика понятия и ответственность

  1. Причинение смерти по неосторожности наказывается ограничением свободы на срок до двух лет или лишением свободы на тот же срок.
  2. Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей наказывается ограничением свободы на срок до трех лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
  3. Причинение смерти по неосторожности двум или более лицам наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет либо лишением свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Причинение смерти по неосторожности – результат грубой недисциплинированности, невнимательности, неосмотрительности виновного.

Нельзя недооценивать опасность неосторожных преступлений, тем более связанных с причинением смерти человеку при оказании медицинской помощи.

Объектом рассматриваемого преступления являются общественные отношения, обеспечивающие безопасность жизни человека.

Объективная сторона преступления выражается в определенном действии или бездействии, нарушающем те или иные правила предосторожности и причиняющем в результате смерть другому человеку.

Смерть потерпевшего при этом должна находиться в причинной связи с деянием виновного.

Субъективная сторона преступления характеризуется неосторожной виной в виде преступного легкомыслия (самонадеянности) или преступной небрежности.

  • Причинение смерти по легкомыслию имеет место, если лицо предвидело возможность такого исхода событий в результате своих действий (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение этого факта.
  • Причинение смерти по небрежности означает, что лицо не предвидело возможности её наступления в результате своих действий (бездействия). Но, проявив внимательность и предусмотрительность, виновный должен был и мог предвидеть летальный исход.

Например, медицинская сестра по невнимательности дала больному вместо лекарств сильный яд.

Причинение смерти по легкомыслию представляет большую общественную опасность, чем такое же деяние, совершенное по небрежности.

Это объясняется тем, что в первом случае речь идет о сознательном нарушении правил предосторожности. Виновный предвидел возможность летального исхода пациента, но легкомысленно рассчитывал это предотвратить. А во втором имеет место непредвидение наступления смерти при наличии у медика обязанности и возможности ее предвидеть.

Чаще всего причинение смерти по неосторожности является результатом преступной небрежности.

Причинение смерти по неосторожности следует отличать от случайного ее причинения, когда лицо не только не предвидело возможности наступления летального исхода, но по обстоятельствам дела не должно было и не могло его предвидеть.

Вина лица в причинении смерти при несчастном случае отсутствует, уголовная ответственность исключается.

  1. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности наказывается штрафом в размере до 80 тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до трех лет, либо арестом на срок от трех до шести месяцев.
  2. То же самое деяние, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей, наказывается ограничением свободы на срок до четырех лет, либо принудительными работами на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до одного года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.

Следует отметить, что в новой редакции из данной статьи УК исключено причинение средней тяжести вреда здоровью по неосторожности. Также действующим законом не предусмотрена уголовная ответственность за причинение легкого вреда здоровью по неосторожности.

Объектом рассматриваемых преступлений являются общественные отношения, обеспечивающие безопасность здоровья человека.

Объективная сторона данных преступлений выражается в определенном действии или бездействии, которое нарушает те или иные правила предосторожности и причиняет тяжкий вред здоровью другого человека.

Речь чаще всего идет о грубом нарушении правил бытовой предосторожности или несоблюдении правил предосторожности в сфере профессиональной деятельности.

Названные преступные последствия должны находиться в причинной связи с деянием виновного.

В уголовном праве халатность считается преступлением и подлежит наказанию, если вследствие этого был причинён значительный ущерб (материальный, моральный, физический).

То есть под халатностью понимается ненадлежащее исполнение гражданином возложенных на него должностных обязанностей ввиду недобросовестного или небрежного отношения к своей трудовой деятельности.

В России халатность является уголовным преступлением, за которое предусмотрена ответственность по ст. 293 УК РФ.

Тема халатности довольно часто поднимается в СМИ, поскольку её последствия бывают очень трагичны.

Причины такого отношения к своим профессиональным обязанностям довольно разные. Это может быть легкомыслие, неосторожность, небрежность или же сознательное игнорирование обязанностей.

Последствия такого отношения могут быть следующими:

  • Разглашение персональной информации.
  • Причинение вреда здоровью.
  • Ущемление гражданских прав.
  • Смерть людей.
  • Нарушение производственного процесса.
  • Сокрытие информации о другом должностном проступке.
  • Финансовые убытки.

Преступная халатность подразумевает наступление одновременно нескольких видов последствий, за которые можно привлечь к уголовной ответственности по ст. 293 УК.

Правильная квалификация данного преступления очень важна, так как оно может быть схожим по составу с должностным проступком.

При определении халатности, как вида преступления, учитываются следующие квалифицирующие признаки:

  • Материальный ущерб, который не всегда выражается в денежном эквиваленте, поскольку речь может идти о гражданских правах, жизни, здоровье и т.д.
  • Отсутствие/наличие умысла. Правонарушение, связанное с ненадлежащим выполнением должностных обязанностей может произойти без умысла: по неосторожности, лёгкой небрежности и т.д. Если же виновник совершил халатность умышленно, то такое преступление квалифицируется иначе (служебный подлог, злоупотребление полномочиями и т.д.).

В соответствие со ст. 293 УК РФ объективной стороной считается действие или преступное бездействие субъекта, а субъективной – наличие неумышленной формы вины.

Субъектом халатности признаётся только должностное лицо. Преступность халатности состоит в причинно-следственной связи между действиями/бездействием лица и наступившими последствиями.

Виды преступной халатности не влияют на его квалификацию. Тем не менее с юридической точки зрения принято различать следующие виды данного преступления:

  • Служебная халатность, субъектами которой выступают государственные служащие.
  • Должностная халатность, при которой у субъекта имеются организационные, распорядительные и хозяйственные функции.
  • Профессиональная: халатность врачей, полицейских, учителей и пр.

На квалификацию преступления влияет только наличие серьёзных последствий, таких как причинение ущерба, вреда здоровью или смерть человека.

Самой распространённой в России считается профессиональная халатность. Субъектами такого деяния выступают определённые специалисты.

К примеру, халатность сотрудника полиции может заключаться в следующем:

  • Игнорирование просьб и требований о принятии мер по отношению к лицу, применяемому бытовое насилие.
  • Невыполнение своих прямых обязанностей при пропаже человека, угоне автомобиля и т.д.
  • Отказ полицейского в привлечении к уголовной ответственности лица, угрожавшего кому-либо (устно или письменно).

Халатность медработников зачастую приводит к инвалидности или гибели пациента. Тем не менее ежегодно к ответственности привлекается множество специалистов.

Немало вреда вследствие халатности причиняют и соцработники. Они в основном занимаются инвалидами и детьми из неблагополучных семей, поэтому ответственность здесь достаточно высокая.

Халатность врачей – ответственность

В российском законодательстве нет отдельной статьи за халатность. Но в трудовом законодательном кодексе есть ответственность и обязанность медицинского работника.

В ТК четко сказано, что любой работник обязан строго соблюдать установленным правилам предприятия и исправно выполнять возложенные на него функции.

Если брать врачебную практику, то имеется в УК РФ статья под номером 293, которая предусматривает ответственность за непрофессиональный подход к своим обязанностям, невыполнению инструкций и других правовых положений.

[attention type=yellow]

И это не просто денежный либо административный штраф, это еще и уголовное наказание с лишением лицензии на ведение медицинской деятельности, а так же отбыванием срока в колонии.

[/attention]

Степень серьезности наказания будет зависеть от многих факторов, которые стали причиной данного деяния. Это и серьезность ущерба здоровью больного и обстоятельства непосредственно самого дела.

Доказать халатность врача, и что именно она стала причиной смерти больного или причиной того, что у больного ухудшилось здоровье, будет не так просто.

Надо знать! Доказательством слов пострадавшего могут быть показания нескольких свидетелей, которые смогут подтвердить на суде правдивость истца. Это могут быть пациенты того заведения, где проходил лечение пострадавший, либо представители медперсонала.

Суду необходимо иметь все письменные доказательства при разбирательстве дела, а значит необходимо сохранять медицинские справки и документы.

Это несоблюдение или неграмотное исполнение своих профессиональных функций по занимаемой должности. Другими словами: недобросовестность и безответственность.

Признаками стороны объективной будут последствия, приведшие к нарушению законных прав и интересов граждан .

Квалифицировать действия медика по 293 ст.УК поможет установление следственной связи (причинной). Признать халатность врача, а тем более обвинить его в подобных поступках, на деле очень сложно, а порой и просто невозможно, из-за того, что грань между оправданным риском и халатными действиями доктора очень тонкая.

По данной статье УК РФ в части второй, виновный медик может понести наказание за причинение серьезного ущерба здоровью гражданину, либо за его смерть.

Третья часть данной статьи предусматривает более серьезное наказание, так как здесь причина халатности конкретного врача повлекла за собой смерть 2-х и более человек, либо нанесла двум и более пациентам серьезный урон их здоровью.

Загруженность врача-хирурга

Объектом следствия станет здоровье потерпевшего, либо его смерть.

Субъектом расследования будут врачебные действия, которые не соответствуют профессиональным. Вернее сказать, действия врача нельзя назвать компетентными из-за его неопытности, либо халатности.

Многие юристы настаивают на том, что данное преступление совершено должностным лицом по неосторожности и невнимания. Доктор не желал вреда пациенту, тем более не хотел его смерти. Все это понятно, что умысла в причинении значимого вреда не было.

Тогда встает вопрос, а почему так вышло? Ведь, если бы врач все исполнил по инструкции и уделили пациенту больше внимания, то подобного инцидента можно было бы избежать.

Когда же доктор намеренно наносит вред больному, то это будет рассматриваться как спланированные действия медработника. А значит применяться к подобным деяниям будет иная уголовная статья.

Стоит знать! Привлечь, т.е признать виновным, к ответственности по уголовной статье 293 за халатность можно только ответственного медика, который занимает определенную должность. То есть выполняет медицинские обязанности.

[attention type=red]

Приведем пример из практики. Доктор выписал больному медпрепарат, который необходимо вводить инъекционно.

[/attention]

Медсестра, ответственная за исполнение указаний врача, ввела лекарство по врачебному предписанию пациенту.

Последний, после укола, почувствовал себя плохо, у него началась аллергическая реакция, он стал задыхаться. Далее — летальный исход больного.

В этой ситуации медсестра ни в чем не может быть обвинена, так как выполняла предписания лечащего доктора. А вот врач может понести наказание, если в карте больного содержалась запись о непереносимости выписанного лечебного препарата.

Значит медицинский специалист невнимательно изучил историю болезни пациента. Здесь имеет место ошибка медика в виде халатности.

К виновному лицу будет применена часть вторая 293-ей статьи УК Российской Федерации.

Если по первой части рассматриваемой нами 293 статье не предусмотрено суровых наказательных мер, то ее вторая и третья часть является более жесткой.

По первой части виновнику грозит:

  • три месяца ареста;
  • выполнение обязательных работ;
  • принудительные работы;
  • денежная выплата 120 000 руб.

Квалификация деяний врача по второй части все той же уголовной статьи несет виновнику:

  • запрет на три года на занятие врачебной практикой;
  • три года исправительных работ;
  • отбывание срока наказания на пять лет в колонии.

Третья часть является самой серьезной — это смерть более 2-х гражданских лиц из-за халатности должностного лица.

Здесь наказание будет:

  • лишение на семь лет свободы;
  • запрет на ведение медицинской деятельности на определенный срок;
  • исполнение обязательных работ на длительный срок.

Обычно запрет на занимание определенных должностей и лишение прав на ведение медпрактики снимается через три года. Но все будет зависеть от степени тяжести нанесенного ущерба (преступления).

Помимо уголовного несения наказания, виновника можно привлечь к материальной ответственности, то есть гражданской.

Халатность со стороны врачей: статья УК РФ и наказание.

Определение, что законодатель понимает под халатностью, за которую должностных лиц привлекут к ответственности в рамках Уголовного кодекса, дано в комментируемой ст. 293 УК РФ.

Прежде всего, внимание акцентируется на квалификации небрежного отношения к выполнению обязанностей в уголовно преследуемое деяние, только когда речь идет о должностных лицах.

Минздрав — это исполнительный орган гос. власти, занимающийся правовым регулированием в таких сферах, как:

  • охрана здоровья, оказание и профилактика медицинской помощи населению;
  • страхование жизни (обязательное медицинское);
  • контроль качества, безопасности медицинских препаратов;
  • проведение судебных медицинских экспертиз.

Данная организация является высшей инстанцией в медицинской области, и уполномоченные лица обязаны вынести решение по поступившей жалобе. Обычно это дисциплинарные взыскания в отношении недобросовестного сотрудника или увольнение, которое может настигнуть не только работника, но и его руководителя.

Такое емкое понятие, как халатность, включает в себя массу как профессиональных, так и общечеловеческих качеств работника в любой сфере:

  1. Безответственность врача;
  2. Наплевательское отношение;
  3. Ведение слишком большого числа пациентов увеличивается риск ошибки из-за невнимательности и усталости;
  4. Быстрое проведение обследования без поднятия старых историй болезни.

В медицине, как и везде, это означает сочетание некомпетентности, лени, пренебрежения к своему делу. Но где-то это может не иметь столь негативных последствий. Например, лень и недобросовестность бухгалтера может отозваться финансовыми потерями, а небрежность садовника – гибелью или болезнью растения.

Если речь идет о здоровье и жизни человека, то последствия несут в себе гораздо больший социальный аспект. Ущерб наносится физическому или психическому состоянию человека, а иногда приводит к его смерти. Поэтому обращайтесь внимание на то, как:

  1. Идет прием пациента;
  2. Сколько обследований и анализов проводится до вынесения обстоятельств;
  3. Внешний вид врача. Особенно, если он выглядит уставшим, сильно помятым, или, что значительно хуже, пьяным.
  4. Отзывы пациентов о его работе;
  5. Отзывы о клинике в целом.

Халатность может выражаться как в определенных, заведомо непрофессиональных, действиях, так и в бездействии врача, ведущим к ухудшению состояния пациента или его кончине. Под бездействием понимается игнорирование требований врачебной дисциплины как целенаправленно, так и в результате лени или легкомыслия.

Под непрофессиональными действиями надо понимать врачебное или акушерское, сестринское обслуживание пациента, которое происходит с нарушением предписанных норм, или манипуляции носят незавершенный, несвоевременный, половинчатый характер.

Для пациента или его родных халатность врача оплачивается самой дорогой ценой – здоровьем и жизнью. А что же сам работник здравоохранения? Какова цена его ответственности и в чем она выражается?

В Уголовном Кодексе РФ нет отдельной статьи, в которой речь идет об ответственности за халатность врачей.

Призвать к ответу по закону медработника за преступное отношение к здоровью больного, равнодушие и невнимательность можно, только рассматривая его действия (или бездействие) в аспекте пренебрежения положениями и нормами, регламентирующими его деятельность (ч.2 и 3 ст.293 УК РФ).

Но для начала необходимо установить связь между событием преступления и человеком, его совершившим (медработником).

  1. Объективная сторона преступления характеризуется небрежным и легкомысленным отношением врача к пациенту, если он предвидит и может избежать тяжелых последствий.
  2. Субъективно может существовать такое понятие, как неосторожная вина. Она выражается в том, что виновный не предвидит трагических итогов своего бездействия или предвидит, но не имеет возможности их предотвратить. Если доказано, что медработник действительно не мог избежать или предположить наступления ухудшения здоровья пострадавшего, то ему не грозит уголовное преследование.

Любые сомнения в том, знал ли медицинский работник о последствиях своих действий и мог ли их предвидеть и предотвратить, толкуются в суде в пользу обвиняемого.

Таким образом, если ошибка была совершена непреднамеренно, из-за воздействия внешних факторов (например, старое оборудование клиники) и высокая усталость врача из-за большого числа пациентов или проведенных операций, то суд может оправдать его.

На практике небрежность выполнения обязанностей, не применение данных полномочий, порой трудно доказуема в рамках совершения преступных деяний.

Для формулировки обвинения, ссылаясь на халатность по статье УК РФ, необходимо:

  • иметь подтвержденную документально информацию о полномочиях, возложенных обязанностях, служебных функциях конкретного лица, занимающего должностное положение;
  • подтверждение прямой причинной связи невыполнения (недобросовестного выполнения) обязанностей обвиняемым с наступившими последствиями, квалифицируемыми как преступление по отношению к гражданам, обществу, государству;
  • доказанность причинения вреда.

С правовой точки зрения различают несколько видов халатности, которая может стать причиной судимости по уголовному законодательству (не нужно путать с недостаточной компетентностью, несоответствием занимаемой должности вследствие недостаточного уровня знаний):

  • служебную;
  • должностную;
  • профессиональную.

Последствия халатности, достаточные для квалификации состава уголовного преступления:

  • материальный ущерб, нанесенный организации, обществу, гражданам (более 1,5 млн. руб., если эти средства не были похищены, присвоены, использованы не по назначению в рамках превышения полномочий, используя служебное положение);
  • нарушение существенных прав физических или юридических лиц, к которым относят – конфиденциальность сведений, полученных по роду деятельности, несохраненную коммерческую тайну и прочие;
  • вред, причиненный физическому состоянию здоровью человека, наступившая смерть – при наличии заключения судебно-медицинской экспертизы, подтверждающей следственную связь невыполнения должным образом своих обязанностей и нанесением вреда (без предварительного злого умысла);
  • выраженные нарушением общественных интересов, в целом государства – когда создаются препятствия для возможности обычного образа жизни, планирования отдыха и так далее.

Если пациент умер, то в рамках уголовного дела может быть назначена судебно-медицинская экспертиза для того, чтобы определить качество медицинской помощи и правильность действия врача (СМЭ КМП — судебно-медицинская экспертиза качества медицинской помощи).

При расследовании уголовных дел СМЭ КМП может рассматривать такие вопросы, как:

  1. Причина смерти;
  2. Нарушения в действиях медицинского персонала;
  3. Причина неправильных действий медицинского персонала (несвоевременность госпитализации, необычность течения заболевания, отсутствие необходимой аппаратуры, неопытность врача и т.д.);
  4. можно ли было предвидеть наступление смерти пациента в результате действий (бездействия) врача? и т.д.

Если операция, которая происходила непосредственно под руководством опытного хирурга, вдруг заканчивается летальным исходом, учитывая тот факт, что до этого пациент не находился в тяжёлом состоянии, врач-хирург может понести ответственность.

Также к разбирательству могут быть привлечены и лица, присутствующие при операции. Профессиональный стаж и уровень подготовленности ассистентов и лица, совершающего операцию, во внимание не принимаются.

Однако, если физическое лицо уже было доставлено в медучреждение в тяжёлом состоянии и операция привела к летальному исходу, то возможно два варианта развития дальнейших событий:

  • если из тяжёлого состояния пациента можно было вывести, и в действиях врача есть ошибка, то, врач может быть обвинен в халатности и впоследствии привлечен к уголовной ответственности;
  • если тяжёлое состояние вполне могло привести к летальному исходу, и это было необратимо, то вины врача здесь нет, он сделал всё от него зависящее.

ВАЖНО, обратите внимание! В случае летального исхода вина может быть установлена и по патологоанатомической экспертизе, что может быть немаловажно для следствия. Если раньше на этом не делали акцент, то сейчас подобная практика обязательна для всех.

При расследовании дела, связанного с «врачебными» правонарушениями, обычно применяются в основном следующие статьи:

  • 109 «Причинение смерти по неосторожности»;
  • 238 «Производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности»;
  • 293 «Халатность».

Это не весь список статей, но на сегодняшний момент это самые распространённые на территории нашей страны статьи, по которым медработника могут отправить в тюрьму.

Кроме этого, врач или медработник может быть привлечен к уголовной ответственности по таким статьям, как:

  • 111, 112, 115 – умышленное причинение вреда здоровью легкой, средней или тяжкой степени;
  • 118 – причинения тяжкого вреда по неосторожности;
  • 122 – заражение ВИЧ-инфекцией;
  • 120 – принуждение к изъятию органов или тканей;
  • 124 – неоказание помощи больному;
  • 123 – незаконное прерывание беременности;
  • 125 – оставление в опасности;
  • 128 – незаконная госпитализация в психиатрический стационар;
  • 153 – подмена ребенка;
  • 228, 229, 230 – статьи, посвященные наркотикам;
  • 233 – выдача или подделка рецептов;
  • 234 – незаконный оборот сильнодействующих веществ;
  • 235 – незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности;
  • 236 – нарушение санитарно-эпидемиологический правил.

И это далеко не полный перечень статей УК РФ, по которым можно привлечь медицинского работника к уголовной ответственности.

Далее, после того, как следствие закончено, все документы передаются в суд.

Как и в любом уголовном деле выделяют следующие стадии судебного производства:

  • подготовка к судебному заседанию;
  • производство дела в суде первой инстанции;
  • производство дела в суде второй инстанции;
  • исполнение вынесенного приговора.

Само по себе судебное разбирательства состоит из нескольких этапов:

  • подготовительная часть судебного заседания, в ходе которой решаются организационные вопросы и рассматриваются ходатайства сторон обвинения и защиты;
  • судебное следствие, когда исследуются имеющиеся по делу доказательства;
  • судебные прения, в ходе которых стороны обосновывают свои позиции по делу;
  • последнее слово подсудимого;
  • постановление и провозглашение приговора.
  • подача апелляции в суд второй инстанции.

Судебное разбирательство над врачом не имеет существенных отличий от обычного судопроизводства, за исключением участия в деле медицинских экспертов.

В российском законодательстве нет отдельной статьи за халатность. Но в трудовом кодексе есть список ответственностей и обязанностей мед работника. В ТК сказано, что любой работник должен строго соблюдать установленные правила компании и исправно исполнять возложенные на него задачи.

Говоря о врачебной практике, то в УК (Уголовный кодекс – система нормативных правовых актов, принимаемых уполномоченными органами государственной власти) РФ (Российская Федерация – государство в Восточной Европе и Северной Азии, наша Родина) имеется статья под номером 293, которая предусматривает ответственность за непрофессиональный подход к своим обязательствам, невыполнению инструкций и остальных правовых положений. И это не попросту денежный штраф или административное наказание, это к тому же и уголовное наказание с лишением лицензии на ведение мед деятельности, а также с отбыванием срока в колонии.

Степень серьезности наказания будет зависеть от почти всех причин, которые стали причиной данного происшествия. Это и серьезность вреда здоровью пациента, и обстоятельства каждого конкретного дела. Обосновать халатность доктора, и что конкретно она стала предпосылкой смерти пациента либо предпосылкой к ней, что у хворого усугубилось здоровье, будет не так просто.

Почти все юристы чаще всего настаивают на том, что преступление было совершено должностным лицом по неосторожности и невниманию. Врач по их словам не желал вреда пациенту, тем наиболее не желал его смерти. Все это понятно, что умысла в причинении важного вреда не было.

Тогда напрашивается вопрос: а почему же в таком случае так вышло? Ведь если б доктор все исполнил по инструкции уделил пациенту больше внимания, то подобного инцидента можно было бы избежать. Когда же доктор преднамеренно наносит вред своему пациенту, то это будет рассматриваться как спланированные деяния медработника. А означает применяться к схожим деяниям будет другая уголовная статья.

Стоит знать! Привлечь, т.е признать виноватым, к ответственности по уголовной статье 293 за халатность можно лишь ответственного доктора, который занимает определенную должность.

Если по первой части рассматриваемой нами 293 статьи не предусмотрено суровых мер, то ее 2-ая и 3-я часть является наиболее жесткой. По первой части виновнику угрожает: три месяца ареста; исправительные работы; денежная выплата 120 000 руб. Квалификация деяний доктора по 2-ой части все той же уголовной статьи сулит подсудимому: запрет на три года на занятие докторской практикой; три года исправительных работ; отбывание срока наказания на 5 лет в колонии. 3-я часть является самой суровой — это смерть 2-х и более лиц из-за халатности должностного лица. Возможны следующие варианты наказания виновных: лишение свободы на семь лет; запрет на ведение медицинской деятельности на определенный срок; выполнение неотклонимых работ на долгий срок. Как правило, запрет на занимание определенных должностей и лишение прав на ведение медпрактики снимается через три года. Но все будет зависеть от степени тяжести нанесенного вреда (злодеяния).

Чтобы разобраться в данном вопросе, необходимо понимать, что халатность есть недобросовестное поведение врача к своим обязанностям, и, в некоторых случаях превышение своих полномочий.

Иными словами — недостаточность опыта или самонадеянность.

Если разбираться с законной стороны, то халатными действиями будут признаны:

  1. Изначально неверно назначенный лечебный курс.
  2. Выбор привычного лечебного способа избавления от недуга, в то время как пациент нуждается в более серьезном медицинском вмешательстве.

Следует знать! Признание халатности будет иметь место, когда серьезность состояния больного не оценена врачом по достоинству и тщательно не проверена. В результате неопытности или ленивости медика больной погибнет.

Только следственные органы смогут дать оценку произошедшему на основании проведенных экспертиз, показаний свидетелей и мнении профессиональных независимых медспециалистов.

И только они смогут доказать халатность врача и передать дело в Суд.

Нельзя в плохом самочувствии всегда обвинять медиков. Это не правильно. Прежде, чем решиться наказать доктора и обвинить его, необходимо все тщательно взвесить и проанализировать.

Есть риск совершить непоправимую ошибку, причинив невиновному медику моральный или материальный ущерб, а порой заставив его ответить по всей строгости закона.

Халатность врача имеет свои особенности, которые стоит учитывать. Они отличны от врачебной ошибки, совершенной по неопытности или неграмотности.

Основные признаки халатного отношения:

  • недостаточное внимание к жалобам больного;
  • несоблюдение профессиональной (врачебной) этики;
  • поверхностный осмотр пациента, проведение неполного обследования;
  • неверно поставленный диагноз из-за недостаточности собранных анализов и обследований, а так же самоуверенности доктора;
  • недолжное отношение к выполнению своих профобязанностей;
  • невнимательное отношение к жалобам больного и его состоянию здоровья;
  • нарушение принятых стандартов предоставления скорых медуслуг;
  • игнорирование советов других медицинских специалистов.

Из вышеперечисленно можно сделать вывод, что корень зла находится в нравственности врача. Трагических событий могло и не быть, если бы доктор принял изначально правильное решение и отнесся бы к своим полномочиям более ответственно.

Рассмотрение халатности врача и следственные мероприятия, проводимые по факту совершения данного деяния, будут проводиться в установленных законных рамках.

А значит будут учитываться субъективные стороны, объективные причины и серьезность нанесенного ущерба.

Рассмотрим все три положения более подробно.

  1. Субъективность должна быть учтена, так как доктор мог проявить халатность в отношении больного из-за определенных причин, которые имели место на данный момент.
  2. Объективные причины являются основным доказательством вины врача. Устанавливается по каким соображениям доктор не выполнил свои прямые обязанности в соответствии с положенными инструкциями и иными нормативными документами. Выявляются факторы, приведшие к гибели пациента, исследуется причинно-следственная связь.
  3. Что привело к серьезным последствиям или летальному исходу больного? Что стало причиной ухудшения самочувствия пациента или его гибели? Это факты проявления халатности.

Если, при рассмотрении всех факторов, будет доказана вина врача, то необходимо привлечь виновника к ответственности. По данному составу преступления в нашем УК РФ действует уголовная статья под номером 293.

Первая ее часть применяется в случаях, когда пациенту был нанесен серьезный ущерб здоровью, а вторая и третья — в случаях смертельного исхода.

Есть несколько вариантов отправки жалобы:

  1. К руководству медучреждения, в котором находился и проходил лечение пациент.
  2. Послание документа в вышестоящую инстанцию — Минздрав. Можно обращаться как в местный, так и в центральный орган.
  3. Обратиться с претензией на халатность медработника в Прокуратуру.
  4. Направить исковой документ-заявление в судебную инстанцию.

Надо знать! Обращение с жалобой на доктора в полицию не будет принято, так как это не входит в установленные законом правила.

Рассмотрим возможные варианты выставления претензий.

  1. Начальным этапом будет составление жалобы на доктора на имя руководства, в данном случае — к главному врачу медучреждения. Жалоба может быть оформлена в свободном стиле, но в обязательном порядке — с указанием причины обращения и обстоятельств произошедшего трагического случая. Пишется жалоба в двух экземплярах, по одному для каждой стороны. На том варианте, который заявитель оставляет у себя, необходимо поставить дату принятия жалобы и подпись ответственного лица за регистрацию документа.

Обращение к руководству будет уместным, когда пациенту был причинен незначительный урон. Здесь речи не идет о материальной стороне дела, скорее это будет дело принципа.

  1. Обращение в Министерство будет более действенным способом обращения, так как оно предусматривает реальные действия со стороны сотрудников Минздрава. Это вышестоящий орган того лечебного учреждения, где лечился больной, а значит понести ответственность может не только врач, но и руководитель оздоровительного заведения.

Составляется жалоба аналогичным образом, изменится только получатель претензии.

Обычно такое обращение будет иметь место, когда обращение к администрации не подействовало, и не было предпринято никаких мер наказания к виновнику.

  1. Жалоба в Прокуратуру или Суд

Несмотря на то, что разбирательства дел будут не быстрыми, зато они будут самыми результативными.

Жалоба должна быть составлена по установленной форме.

В документе должны быть прописаны:

  • наименование органа, куда направляется жалоба;
  • личные сведения заявителя, с указанием контактов для связи;
  • подробное изложение сути обращения;
  • описание предпринятых ранее способов воздействий и их результаты;
  • письменное прошение о рассмотрение трагического случая и установления виновника;
  • конкретное перечисление выдвигаемых требований к ответчику;
  • список прилагаемых справок, документальных подтверждений, относящихся к рассматриваемому делу;
  • подпись с расшифровкой и дата подачи жалобы.

Важно знать! Обратиться в Суд можно только тогда, когда уже были предприняты иные формы обращений, которые не принесли удовлетворительных результатов.

В зависимости от выбранного способа обращения, к врачу, виновному в халатности, будут применяться различные виды наказания.

Это может быть отстранение от занимаемой должности, перевод в другое отделение или медицинское учреждение, увольнение с работы.

Наказанием может быть штраф, в установленных законом размерах, либо тюремное заключение.

Согласно указанной выше законной уголовной 293 статье российского уголовного Кодекса, к виновнику могут применяться следующие наказательные меры:

  • Отбывание до пяти лет в колонии.
  • Запрет на врачебную деятельности на время заключения и 3 года после отбывания срока.
  • Выполнение в принудительном порядке работ на пять лет и аналогичный запрет на ведение медицинской деятельности.

Важно! Срок тюремного заключения для доктора может быть увеличен на семь лет, если будет доказана его вина в двух и более смертельных случаях больных.

При вынесении приговора будут учтены все обстоятельства дела.


Объектом деяния, предусмотренного ст. 293 УК РФ, следует считать обязанность лица, занимающего определенную должность, добросовестно относиться к выполнению своих трудовых задач.

Объектном врачебной халатности является обязанность доктора оказывать больному медицинскую помощь, которая должным образом не выполняется. У данной разновидности правонарушения можно выделить и дополнительные объекты. Ими признаются здоровье и жизнь пациента, пострадавшего вследствие ненадлежащего лечения или некачественного проведения других медицинских мероприятий.

Судебная практика по халатности врачей 2020 год


Она выражается в том, что гражданин, занимающий определенную должность (в нашем случае – медицинский работник) не исполняет возложенные на него обязанности или исполняет их в неполном объеме либо ненадлежащим образом. Проявлениями халатного отношения врача к служебной деятельности могут быть:

  • невнимательное и безразличное отношение к своей работе;
  • несоблюдение правил поведения, предписанных врачебной этикой;
  • отсутствие интереса к жалобам на изменения в самочувствии, с которые пациент обратился в медицинское учреждение;
  • при постановке диагноза и назначении лечения учитываются только видимые проявления патологии, не назначается проведение дополнительных исследований;
  • ошибка в постановке диагноза, произошедшая вследствие того, что врач при вынесении заключения опирался на данные, которые недостаточны для того, чтобы сделать какие-то выводы;
  • несоблюдение стандартов по оказанию медицинских услуг, описанных в положениях нормативных актов;
  • отказ прислушиваться к советам более квалифицированных медработников.

Следует отметить, что не во всех случаях такие действия подлежат квалификации как преступления. Уголовно-наказуемым деянием они становятся только тогда, когда для здоровья и жизни больного наступают негативные последствия. Должен быть установлен тяжкий вред для здоровья пациента или зафиксирована его смерть.

Также для признания деяния медика преступным необходимо, чтобы между его действиями (либо бездействием) и тяжелыми последствиями для больного существовала причинно-следственная связь. Если врач проявил халатность, но пациенту стало хуже по другой причине, не имеющей отношения к действиям медика, то оснований для заведения уголовного дела не имеется.

Необходимо отличать халатность от оправданного риска. Однако четкая грань между этими понятиями не всегда может быть установлена. Порой здесь возникают затруднения и у опытных экспертов. Как правило, при наличии сомнений в обоснованности действий медработника решение принимается в его пользу.


Особенностью рассматриваемого деяния является отсутствие умысла на его совершение. Оно во всех ситуациях признается результатом неосторожности. Врач, несмотря на то, что при работе с пациентом относился к взятым на себя обязанностям безответственно, наступления тяжелых последствий для больного не желал. Однако он осознает, что в результате ненадлежащего оказания медицинской помощи вероятность наступления таких последствий значительно увеличивается. Но стоит подчеркнуть, что если бы медик сделал все, что от него зависит, с пострадавшим, скорее всего, не произошло бы негативных изменений.

Если же удастся доказать, что сотрудник медицинского учреждения осознанно желал причинить вред лицу, проходящего у него лечение, содеянное подлежит переквалификации по более тяжелым статьям УК РФ.


Привлечение врачей к ответственности за халатность, в результате которой пострадал пациент, возможно по частям 2 и 3 ст. 293 УК РФ.

Ч. 2 данной статьи предполагает неосторожное нанесение тяжкого вреда здоровью пациента или его гибель. Наступившие в результате неправильного оказания медицинских услуг последствия для здоровья признаются тяжким вредом, если:

  • возникла угроза для жизни пациента;
  • человек ослеп, оглох, утратил речь, лишился определенного органа или тот больше не функционирует;
  • беременная женщина потеряла ребенка;
  • появилось психическое заболевание;
  • пациент не по своей воле стал зависим от наркотических и токсических препаратов;
  • было обезображено лицо потерпевшего (при невозможности это исправить);
  • гражданин лишился не менее 33% общей трудоспособности;
  • пострадавшим в полном объеме потеряна способность заниматься профессиональной деятельностью.

По 3 части медик привлекается, если по его вине умерло не менее 2 человек.

Возможные меры наказания за допущенную медиком халатность приведены в таблице.

Вид наказания Ответственность медработников за халатность по ст. 293 УК РФ
по ч. 2 по ч. 3
Принудительные работы до 5 лет до 5 лет
Лишение свободы до 5 лет до 7 лет

Также суд вправе назначить врачу, признанному виновным в халатности, и дополнительное наказание. Ему могут запретить занимать должности в медицинских учреждениях и заниматься деятельностью, непосредственно связанной с медициной, на период до 3 лет.


Это зависит от того, насколько серьезный вред причинен здоровью пациента. Если тяжелых последствий не наступило, уголовной ответственности доктор подвергнут не будет, но он может быть наказан в дисциплинарном порядке администрацией лечебного учреждения. Заинтересованное лицо в таком случае может обратиться:

  • к главному врачу госпиталя или клиники, в которых работает недобросовестный сотрудник;
  • в местный административный орган, находящийся в подчинении Минздрава;
  • если обращения в предыдущие инстанции оказались безуспешны, следует обращаться напрямую в Минздрав.

В таком случае в пользу пациента могут быть взысканы понесенные им в связи с проведением лечебно-диагностических процедур расходы.

Пример

Гражданин Б. обратился в суд с иском к медучреждению с требованием возместить ему 99900 р., потраченных на приобретение протеза, и моральный вред на сумму 2000000 р. В заявлении было указано, что после проведения платной операции по эндопротезированию коленного сустава ему занесли инфекцию, которая стала причиной воспаления. В дальнейшем из-за осложнения понадобилось проведение повторных операций (бесплатно). Истец подал заявления главврачу лечебного учреждения, в местное учреждение Минздрава и в прокуратуру, после чего средства, потраченные на операцию, ему возвратили в полном объеме (47680 р.).

Однако у пострадавшего нога так и не стала правильно сгибаться, он по-прежнему испытывал болевые ощущения в зоне хирургического вмешательства. Халатность медика, проводившего операцию, подтверждена результатами служебного расследования, проведенного администрацией клиники. Доказано, что цель лечения так и не была достигнута. Суд удовлетворил требования Б. частично и обязал учреждение возместить ему моральный вред на сумму 90000 р., а также понесенные им судебные расходы. Пострадавшего размер компенсации не устроил и им была подана апелляционная жалоба. Но по результатам ее рассмотрения предыдущее судебное решение было признано обоснованным и пересмотру не подлежало (апелляционное определение Нижегородского областного суда от 31 мая 2019 г. по делу № 33-5596/2019).

В случае наступления в результате деятельности медика тяжелых последствий может быть организована проверка на то, имеется ли в его действиях состав преступления. Для этого заявителю потребуется совершить обращение в один из следующих правоохранительных органов:

  • отделение полиции;
  • следственный комитет;
  • прокуратуру.

В заявлении, подаваемом в такие учреждения, необходимо указать:

  • сведения о медицинском учреждении, в котором наблюдался или проходил курс лечения пострадавший (название организации, ее местоположение);
  • данные, относящиеся к заявителю (его Ф.И.О. и адрес проживания);
  • детальное описание обстоятельств, при которых пациенту был причинен вред (в какой период времени осуществлялись медицинские мероприятия, какие проводились процедуры и методы обследования, список назначенных лекарственных препаратов);
  • какие последствия наступили для больного в результате ненадлежащего лечения;
  • если с руководством медицинской организации велась переписка, ее данные также следует включить в заявление;
  • формулировку просьбы заявителя (организовать проверку врача на наличие в его действиях признаков халатности).

Заявление должно подаваться вместе с документами, которые подтверждают обоснованность утверждений обратившегося с ним гражданина. В частности, к нему могут быть приложены:

  • оформленные медработником рецепты;
  • выписки, сделанные из медкарты пациента;
  • направления на проведение лечебных и диагностических процедур;
  • заключения, полученные в результате проведения диагностики.

Срок рассмотрения заявления зависит от того, куда оно подано. Так, главврач медицинского учреждения рассматривает его в течение месяца. Затем заявитель уведомляется о принятом решении в отношении медработника. Если заявление поступило в правоохранительный орган, в течение 10 дней осуществляется проверка изложенных в нем сведений. В соответствии с ч. 3 ст. 144 УПК РФ допускается его продление до 30 дней, если это необходимо для проведения экспертиз, прочих проверок и иных мероприятий. После окончания проверки уполномоченным лицом издается постановление о возбуждении уголовного дела либо в отказе от этого (в случае отсутствия достаточных оснований).

Как показывает судебная практика, некачественное оказание помощи больному нередко сопряжено с несоблюдением должностных инструкций, а также нарушением порядка осуществления диагностических, лечебных и профилактических мероприятий.

Пример

Так, гражданке М., поступившей в лечебное учреждение с закрытым переломом бедра, была проведена операция металлоостеосинтеза, а на следующий день она скончалась. Экспертиза показала, что смерть М. наступила вследствие того, что кровопотеря, полученная во время операции, осталась невосполненной. Также в зоне хирургического вмешательства развился гиповолемический шок на фоне обширной травматизации тканей.

Было установлено, что медработники недооценили степень тяжести операции, в недостаточной степени подготовили к ней пациентку (не были проведены все необходимые обследования) и не организовали должную послеоперационную терапию и уход. В частности, не была проведена оценка степени кровопотери М. По результатам проверки против лечащего врача и анестезиолога было возбуждено уголовное дело (архив Челябинского об��астного бюро судебно-медицинской экспертизы. 2002).


Врач подлежит привлечению к уголовной ответственности за халатность только в случаях наступления тяжелых последствий для пациента: причинения его здоровью тяжкого вреда или наступления смерти. Виновному помимо основного наказания (принудительных работ или лишения свободы) также может быть запрещено на срок до 3 лет заниматься врачебной практикой.

Увы, но до сих пор в Уголовном Кодексе России нет статьи, которая определяла бы обозначение халатности, а также предусматривала бы меры по ее пресечению. Однако при разбирательстве ситуации, когда к вреду привело именно недобросовестное влияние должностного, применяется статья 21 Трудового Кодекса.

По 21 статье УК медицинский работник обязуется выполнять в полной мере при необходимости в свое рабочее время возложенные на него обязанности. Если же он не делает это (что по сути и является обозначением халатности), то к нему может быть применена статья 293 Уголовного Кодекса России. Именно по этой статье возбуждают дела в таких ситуациях.

Признак халатности – это неосторожность или переоценка, недооценка своих возможностей. Именно в связи с этими факторами совершается большая часть преступлений, когда были нанесены травмы, увечья пациенту, или же он вовсе умер. В таком случае, если присутствуют факты неосторожности, преступление рассматривается на почве халатности. Но ситуация меняется, если было доказано, что факта непредумышленности не было.

Некоторые посчитают, что отцы на родах присутствуют просто так, а другие говорят о необходимости контроля за самим процессом. Кроме этого, следует помнить о том, что со стороны медработников при наличии умысла или по собственной невнимательности может произойти подмена ребенка на постороннего. От этого никто не застрахован. В последующем все придется решать генетической экспертизе.

Проблемы в данном случае возникают при подмене только новорожденного ребенка, так как у него практически полностью отсутствуют признаки идентификации. Кроме этого, такие действия могут осуществляться и в процесс развития ребенка, когда остается один ребенок в коляске. В данной ситуации исключительно присутствует умысел на совершение таких мероприятий, которые подстроены.

Совершается преступление только втайне от остальных лиц. В противном случае уже будет похищение человека, что не относится к медработникам. Субъектом в таком случае может выступать совершенно любой человек, но зачастую это медперсонал родотделения, а также иные недоброжелатели. Даже соседки по палате могут совершить такую пакость.

Не может считаться совершением преступных действий, относящихся к ст.153, если обмен производится на добровольной основе. Обычно это выполняется, когда пары не довольны полом своих детей. Но для квалификации важно наличие корыстного мотива. В противном случае это будет совершенно иное деяние.

Так как в данной статье отсутствуют иные части или пункты, то и меры воздействия на виновного будут не столь обширные. Единственный вариант – лишение свободы, назначаемое максимум на 5 лет. Дополнительно к этому устанавливается и штраф до 200 тыс. руб.

Вина медицинского работника должна быть доказана.

Суд вправе квалифицировать ее как:

  • Прямой умысел. Подразумевает отказ врача от своих профессиональных обязанностей, либо пренебрежение ими. В таком случае, медик четко осознает свои действия и вполне может предвидеть его последствия;
  • Косвенный умысел. Медик не до конца осознавал возможность причинения тяжелого вреда пациенту, либо вовсе не думал о его наступлении. При этом, он мог не заподозрить нарушение закона и не знать последствий своих действий;
  • Преступное легкомыслие. Врач понимает, что его действия являются нарушением законов, однако он надеется на благополучный исход лечения, рискуя здоровьем пациента;
  • Преступная небрежность. Медик полностью осознает, что его действия могут привести к ухудшению здоровья пациента. Однако, он продолжает лечение, вместо того чтобы отказаться от него и назначить другое

На практике, грань между перечисленными выше понятиями достаточно тонкая. Так, прямой умысел судья может посчитать преступной небрежностью. Во многом, это зависит от предоставленных истцом доказательств вины медика.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *