Могут ли отказать в прикреплении в поликлинике

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Могут ли отказать в прикреплении в поликлинике». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание:

Предоставленная на законодательном уровне возможность для граждан выбирать медицинскую организацию для обслуживания, в том числе поликлинику, вне зависимости от наличия прописки на данном участке, обязывает руководителей таких учреждений принимать все меры для удовлетворения желания пациента.

Причины, по которым граждане принимают решение сменить место медицинского обслуживания могут быть разные. Одни не довольны работой врачей своей поликлиники, другие желают наблюдаться у определенного доктора, третьи просто сменили место своего жительства или другая поликлиника им удобнее территориально. При этом гражданину достаточно лишь изъявить такое желание, объяснять мотивы своего решения он не обязан.

Законная причина отказа гражданину может быть лишь одна – если нормативы загрузки поликлиники предельны или превышены. То есть врачи-терапевты перегружены работой.

Решение об отказе должно быть выдано гражданину в письменном виде с четким указанием причин. Если мотивом отказа послужило отсутствие у заявителя постоянной или временной прописки на участке, который обслуживает поликлиника знайте, что такой отказ является неправомерным. Прикрепление к поликлинике допускается при отсутствии любой прописки по месту фактического проживания.

Если гражданин длительное время проживает в другом городе в связи с исполнением должностных обязанностей или по любым другим причинам, то прикрепление к медицинскому учреждению для него актуально. При кратковременном проживании на другой территории смена поликлиники не обязательна, так как оказать разовую экстренную помощь при необходимости обязано любое учреждение, в которое обратиться пациент. Для этого необходимо лишь предоставить паспорт и полис ОМС.

Отказ прикрепления к поликлинике

Отказ поликлиники может быть обжалован, но для этого гражданин должен потребовать его в письменном виде за подписью главного врача медицинского учреждения. Устный отказ является неправомерным.

Имея на руках письменный ответ у гражданина будет несколько вариантов дальнейших действий:

обратиться в страховую медицинскую организацию, которая выдала ему полис ОМС;
написать жалобу в районное управление здравоохранением;
обратиться на горячую линию государственного органа, осуществляющего контроль за деятельностью медицинских организаций (министерство или департамент здравоохранения);
подать письменную жалобу в государственный орган субъекта.

В любом из этих случаев, организация, в которую поступила жалоба гражданина, должна проверить правомерность отказа, выданного поликлиникой и, в случае выявления нарушений, принять меры по защите его прав.

Самарский областной суд (Самарская область)
Осипова М.М.

В продолжение ко вчерашнему посту. Сегодня я собралась с мыслями и снова решила попытать счастье в прикреплении к поликлинике.

Простояв в огромной очереди в регистратуре на меня наконец то завели карту, но заявили, что у них нету лора и стоматолога!!Это 2 из 3 необходимых мне врачей!Что вообще за место, где нет лора?Вобщем сходила я только к окулисту и уже собиралась ехать в ЛДЦ, где по работе проходила диспансеризацию, что бы молить их поставиь мне дуратские печати, как вспомнила, что я могу.

Без прикрепления к определённой поликлинике гражданин может единоразово обратиться в любую другую поликлинику или больницу за оказанием медицинской помощи, но для оказания, например, плановых медицинских услуг он сможет обратиться только в ту поликлинику, к которой прикреплён.

Отказ в прикреплении в поликлинике

Написала заявление о прикреплении в поликлинику по месту прописки, но мне отказали сказали, что нужно открепиться от той, где была прикреплена (по месту фактического проживания, где я работала), но там сказали что ничего писать для открепления не надо. Получается заколдованный круг.

Вам. стоит обратиться к зав. поликлиникой с заявлением о прикреплении ребенка к поликлинике указав основания и причины. Вам будет дан ответ, который должен содержать причины отказа в удовлетворении Вашей просьбы, которые в случае несогласия можно будет обжаловать..

Согласно новым правилам, для получения полиса ОМС теперь не требуется подтверждение регистрации, постоянной или временной, на территории страны.

Единственный нюанс: если вы не работаете, получать полис вам придется самостоятельно, обратившись в любую страховую компанию, которая имеет право выдавать полисы ОМС.

Если же вы официально трудоустроены, оформить на вас медицинский полис обязан работодатель.

– Положительное решение о прикреплении на обслуживание застрахованных по ОМС лиц, проживающих вне территории обслуживания выбранной ими МО, может быть принято руководителем МО при условии возможности организации оказания первичной медико-санитарно й помощи в полном объеме, – рассказывает Марианна Ражева, – В случае невозможности оказания первичной медико-санитарной помощи в полном объеме руководителем МО принимается отрицательное решение.

– При новой для большинства поликлиник Нижегородской области системе финансирования каждый гражданин должен написать заявление о прикреплении его к той или иной поликлинике (в том числе стоматологической, женской консультации).

То же касается и детских поликлиник – заявление о прикреплении ребенка к лечебному учреждению заполняется родителями.

Экземпляр заявления хранится в амбулаторной карте пациента, чтобы врач видел, что данный больной прикреплен к данному лечебному учреждению, – рассказала главный специалист отдела мониторинга организации медицинской помощи взрослому населению ГКУЗ НО “Центр медицинской инспекции” Марианна Ражева.

Живу с рождения в Измайлово, но прописана в другом районе. Раньше прикрепление к поликлинике занимало 1-2 дня. Сейчас же хотела встать на учет по третьей беременности в ту же консультацию, где меня вели в предыдущие беременности.

Потребовали прикрепление к поликлинике, отнесла документы и жду уже 10 дней. Каждый день говорят: «Приходите завтра». Живот болит, нервы сдают, наверное, быстрее родить, чем прикрепиться к поликлинике.

Спасибо, Вам господа, за толковые законы.

Мы живём в 5 км от Белгорода,рядом есть поликлиника,но лечиться мы ОБЯЗАНЫ в поликлинике,до которой добираться 1,5-2 часа(а идти до автобуса ещё 40 мин).Возраст нашей семьи:76,75,55,52.Вопрос:а нашим законодателям слабо встать в 7 утра и добраться обратно в 17 часов,чтоб попасть на приём к ОДНОМУ!врачу?ДОБРОГО ВАМ ЗДОРОВЬЯ!

Куда жаловаться на поликлинику, если отказывают в прикреплении

Для того, чтобы воспользоваться медицинской услугой в рамках обязательного медицинского страхования (далее ОМС), необходимо выбрать медицинскую организацию. Располагаться она может в любом регионе страны.

У гражданина есть возможность выбрать поликлинику, как в пределах субъекта где он проживает, так и за его пределами. Производить смену лечебной организации можно раз в год.

При самостоятельном закреплении за одним из медицинских учреждений необходимо подать заявление в администрацию лечебной организации. В нём необходимо указать:

наименование и адрес учреждения к которому происходит привязка;
ФИО главного врача или иного руководителя лечебной организации.

Прикрепляясь к поликлинике не по месту регистрации, вместе с заявлением необходимо предоставить пакет документов состоящий из:

ФИО и прочих данных из паспорта;
гражданства;
места жительства;
адреса регистрации;
даты оформления прописки;
контактных данных;
полиса ОМС.

В случае прикрепления к поликлинике ребёнка до 14 лет потребуется:

свидетельство о рождении;
полис ОМС;
паспорт одного из родителей или законного представителя.

В случае, когда гражданин достиг 14 лет, свидетельство о рождении заменяется его личным паспортом.

Если производить прикрепление к поликлинике без прописки, то вызов врача на дом будет невозможен. Обслуживаться в нескольких организациях одновременно нельзя.

В редких случаях, специалисты отказываются предоставлять медицинскую помощь. Такие действия врача являются нарушением действующего на территории России законодательства. Оно же даёт возможность пациентам жаловаться на врача и на всю мед. организацию в целом.

Первое, что нужно сделать – любыми способами запечатлеть факт отказа от предоставления медицинской помощи. Часто суд требует предоставить доказательства.

Всё общение с врачом должно происходить на основании какого-либо документа. Первый – это талон, его стоит сохранить или потребовать копию у работников регистратуры. Но направление на приём не является доказательством отказа.

Необходимо потребовать от работника медицинского учреждения обосновать отказ в письменном виде, опираясь на закон. Лучше всего, если написание будет происходить в присутствии третьих лиц. В дальнейшем они могут стать свидетелями, которые помогут доказать факт отказа.

Решить вопрос с недобросовестным врачом можно несколькими способами:

Если урегулировать конфликт с врачом самостоятельно не получилось, необходимо отправиться к главврачу медучреждения и предоставить ему следующие данные:
- ФИО врача отказавший в оказании услуги;
- жалобу с подробным описанием ситуации;
- время и точную дату происшествия.
Контактные данные всех свидетелей.

Ответ от руководства должен быть получен в течение 30 рабочих дней в письменном виде.
У каждого гражданина страны имеется полис ОМС. На оборотной стороне документа имеется номер телефона страховой компании. Если медицинская помощь срочно необходима, то с сотрудниками фирмы следует связываться из медучреждения и требовать срочного решения проблемы.
В России конституционные права граждан защищает прокуратура. Она же рассматривает жалобы подобного рода. Обращаться в данный государственный орган необходимо, если пациенту, в силу отказа, был нанесён значительный вред. Он может иметь выражение в следующем:
- явное ухудшение состояния организма;
- в утрате способности работать;
- в денежных затратах (если, в случае отказа, гражданин был вынужден лечиться платно).

Если человек серьёзно пострадал в результате отказа врача осуществить приём без прописки, то есть смысл писать заявление в полицию. В отдельных случаях специалист поликлиники может быть привлечён к уголовной ответственности.

Что касается жалоб и обращений по поводу качества и доступности медицинской помощи, то тут все неоднозначно: если пожаловаться на действия врача, его, вероятно, накажут (и чаще всего материально). Но если город небольшой и врач по такой специализации всего один, в будущем это может повлечь предвзятое отношение к пациенту.

Тем не менее, в настоящее время жалобы остаются едва ли не единственным действенным механизмом для защиты прав пациентов.

Как уже можно было понять, государственной медицине решить все проблемы пока не удалось. Особенно сильно это ощущается в небольших городах, где может не хватать многих важных специалистов, и никакими жалобами их невозможно материализовать.

Альтернативой остаются частные клиники, которые активно захватывают рынок медицинских услуг в России. Зачастую в них работают врачи, уволившиеся из государственных поликлиник, или совмещающие работу сразу в двух местах.

Правда, доходы населения в реальном исчислении не растут уже несколько лет, и отдать 1000-1500 рублей за прием специалиста и 2000-3000 рублей за диагностическую процедуру вроде ЭКГ или УЗИ людям крайне затруднительно.

Выход есть и тут – определенное количество частных клиник работает по ОМС. Мы уже писали об этом подробно. Если рассказать вкратце, то некоторые частные клиники предлагают прием разных врачей в рамках ОМС – от первичного приема терапевтом до консультации профильным специалистом.

Проблем у частной медицины при работе в системе ОМС хватает. Это недостаточные квоты (фонд ОМС готов оплачивать прием лишь некоторого количества пациентов), низкий тариф в системе, сложная и запутанная отчетность.

Как правило, в системе ОМС работают частные клиники в новых районах (где других вариантов нет вообще), центры МРТ и гемодиализа, некоторые стоматологические клиники. При прочих равных условиях пациенту предпочтительно обратиться именно в частную клинику – уровень комфорта там выше, а очередей почти нет.

Однако есть и еще один альтернативный вариант – оформить полис дополнительного медицинского страхования (ДМС). Это программы страхования, предлагаемые медицинскими страховыми компаниями уже за деньги. Чаще всего ДМС оплачивает работодатель, но иногда такой полис покупают и обычные люди.

ДМС может стоить 20 тысяч рублей в год, а может – и все 100. Самые дешевые программы похожи на ОМС, отличия лишь в праве записаться на прием без очереди и в чуть большее количество медицинских учреждений. Запись по ДМС бывает двух видов:

в одну из клиник, перечень которых выдает страховая компания;
по звонку в страховую компанию, которая подберет клинику в соответствии с проблемой пациента и направить в нее гарантии по оплате страхового случая.

На практике программа ДМС может сработать даже в минус – если по ОМС врачи без промедления приступят к оказанию помощи, то по ДМС они должны дождаться гарантийного письма из страховой компании.

Кроме того, большая часть программ ДМС покрывает лишь те страховые случаи, когда жизни пациента что-то угрожает. Если это плановый прием терапевта, то полис может его и не покрывать.

Особенно невыгодно покупать полис ДМС в небольшом городе, где с ними может не работать ни одна клиника (просто по причине их отсутствия), а в государственной поликлиники пациенты с ОМС и ДМС будут иметь одинаковые права.

Тем не менее, бывают случаи, когда лучше обратиться к врачу «здесь и сейчас» за деньги, чем ждать записи на прием и терять драгоценное время. Здоровье в этом случае может оказаться дороже денег.

Нарушение права на получение медицинской помощи

Иными словами, советуется менять поликлинику лишь по веским причинам. Причем лучше, если такие ситуации будут возникать не чаще раза за год. Иначе о пациенте между лечебными заведениями может пойти «дурная слава». Результатом этого всего может стать отказ в прикреплении либо оказание ненадлежащего сервиса и т. п.

На это руководителю отводится не более двух суток. За это время поликлиника должна связаться с учреждением, ранее оказывающим медицинские услуги заявителю и сверить достоверность представленной гражданином информации. После того как все процедуры будут проведены, сотрудник поликлиники звонит пациенту с новостью о прикреплении.

Согласно статье 21 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждый человек имеет право на выбор медицинской организации при оказании ему медицинской помощи. Каких-либо ограничений, связанных с наличием или отсутствием у человека регистрации по месту нахождения медицинской организации, не предусмотрено.

— Кстати, очень хочется обратиться ко всем, кто привык обслуживаться по ДМС (добровольному медицинскому страхованию) или другим платным схемам. Не пренебрегайте получением полиса ОМС! — призывают специалисты Межрегионального союза медицинских страховщиков. Как минимум потому, что время от времени большинству людей приходится вызывать Скорую — для себя, детей, других членов семьи. А «03» сейчас финансируется в рамках ОМС. Конечно, при угрозе жизни вам обязаны оказать медпомощь без всяких полисов и даже без паспорта. Однако, если вы поленились оформить полис ОМС и вашего ФИО не будет в соответствующей базе, то у сотрудников Скорой возникнут сложности с получением оплаты из Фонда ОМС за ваш вызов. Зачем создавать такие трудности на пустом месте врачам которые вам помогают? Тем более, когда сегодня оформление полиса ОМС может занимать 10 — 15 минут — автор этой статьи недавно испытала на себе и подтверждает: да, все происходит очень быстро и легко.

— также вы можете выяснить, в какие сроки по законодательству вам должны назначить прием у того или иного врача-специалиста (гастроэнтеролога, гинеколога, уролога, кардилога и т.д.), провести те или иные обследования (УЗИ, МРТ, допплерография и проч.). Если в регистратуре вас пытаются «задвинуть подальше», то опять же поскорее жалуемся страховщику. Помните, что именно от страховой медицинской компании поликлиники и больницы получают оплату за каждого пациента. Поэтому медработники особенно заинтересованы оперативно исправлять нарушения, если на защиту пациента стал страховщик.

По закону гражданин РФ, независимо от места проживания и регистрации может прикрепиться к любой медицинской части страны. Для этого нужно только подать заявление В заявлении помимо личной информации, номера полиса ОМС, указываются данные старой поликлиники. Это необходимо для того, чтобы новая связалась со старой, сделала запрос и получила документы пациента.

[1]

Это сегодня можно сделать и через интернет. Пока это возможно далеко не везде, потому что в некоторых регионах, населенных пунктах высокие технологии только внедряются. И иногда может случиться так, что пациент был уверен, что прикрепился через интернет к медицинскому учреждению, а там об этом не в курсе даже. Разумеется, что Москва и многие другие крупные мегаполисы страны давно внедрили и активно используют эти возможности, как и жители этих населенных пунктов.

Ребенок прикрепляется к детской поликлинике, которая находится по месту жительства родителей, и все необходимые действия также выполняет родитель. В том случае, если родители не зарегистрированы в городе проживания, до трех месяцев ребенка обслуживает поликлиника по фактическому месту жительства. Сотрудники роддома звонят врачам, и те выезжают к ребенку на дом. Потом ребенка нужно обязательно прописать в городе, т.к. без прописки ему не будет выдан полис, а этот документ обязателен для выполнения очень многих действий. Либо можно поехать по месту прописки родителей, прописать ребенка там и там же получить на него полис. Кроме того, можно консультироваться только в платных клиниках, но это доступно далеко не всем.

Если вы хотите прикрепиться к стоматологической поликлинике, нужно пройти ту же процедуру, что в обычной. Если приписаться нужно к поликлиникам, в которых лечат венерические, онкологические и прочие по-настоящему серьезные заболевания, это можно сделать только по направлению от врача, в котором указан соответствующий диагноз.

Могут ли отказать в прикрепление к поликлинике по месту жительства?

Как поменять водительскоеудостоверение? Как оформить загранпаспорти каков срокего действия? Какие товарынельзя вернутьили обменять? Могут ли отказать в скороймедицинской помощигражданину безполиса ОМС? Как делится имуществопри наследованиипо закону? Как поехать учитьсяпо обмену? Как рассчитатьбудущуюпенсию? Как заключить брачный договор? Как поменять водительскоеудостоверение? Как оформить загранпаспорти каков срокего действия? Какие товарынельзя вернутьили обменять? Могут ли отказать в скороймедицинской помощигражданину безполиса ОМС?

Бесплатное здравоохранение — наша гордость со времен Советского Союза. Тогда мы боролись за преимущества перед загнивающим капитализмом: у них лечение стоит безумных денег и по карману далеко не каждому, а у нас в каждом горном ауле своя поликлиника и любая доярка может получить бесплатную медицинскую помощь.

В законодательстве, контролирующем основы охраны здоровья граждан РФ, а именно статье 21 указывается, что каждый может свободно выбирать государственную больницу для лечения.

Важно! При желании закрепления в больнице, которая не обслуживает район места прописки человека, требуется получение согласия представителей организации. Если у нее имеется большая нагрузка, тогда возможно получение отказа в закреплении на законных основаниях.

Требуется то, как прикрепиться к поликлинике, что для этого требуется и какие действия нужно предпринять. Есть некоторые нюансы, которые желательно учитывать, разберем их подробнее.

На территории Российской Федерации действует закон о том, что прикрепление на учет в городском медицинском учреждении невозможно без наличия регистрации.

Законодательством устанавливаются определенные нормы к человеку, который собирается воспользоваться данной государственной услугой. Главными составляющими являются:

Наличие постоянной регистрации на территории Российской Федерации;

Действующий страховой медицинский полис;

Документ, удостоверяющий личность.

Важно знать, что при потере полиса, его нужно получить заново. Процедура не требует большого количества знаний. Нужно обратиться в страховую компанию и заполнить заявление, после подачи которого предоставляется полис временного характера, имеющий такую же юридическую силу, что и постоянный.

Требуется четко знать о том, что нужно, чтобы прикрепиться к больнице не по месту регистрации. Данная информация поможет избежать конфликтных ситуаций. Гражданин имеет право на выполнение данной процедуры в устной форме. Осуществляется это в период оформления полиса ОМС.

При посещении страховой компании, с которой заключило договор государство, человеку требуется в устной форме указать информацию о том, что он хотел бы обслуживаться в определенном медицинском учреждении. Для этого указывается полное название больницы и адрес ее размещения.

Так в автоматическом режиме осуществляется прикрепление к определенной клинике без подачи дополнительных документов и написания заявлений.

Если полис ОМС уже имеется и он действующий, тогда следует обращаться в саму поликлинику с заполненным заявлением по установленной законодательством форме.

Прикрепление в другом городе имеет определенные сложности, так как гражданину потребуется получение разрешение от главного врача клиники.

Он должен подтвердить наличие возможности в обслуживании еще одного пациента у сотрудников больницы.

Сама система выстроена так, что денежные средства, перечисляемые на пациента, поступают только в одно государственное медицинское учреждение. Поэтому гражданин имеет право на получение амбулаторно-поликлинической помощи в конкретной больнице. Именно для этого подбирается определенная клиника, в которой требуется закрепление пациента. Прикрепление к нескольким медучреждениям невозможно.

Важно знать, указываемая поликлиника должна обязательно быть указана в специализированном реестре ФФОМС.

Отказ в прикреплении основывается на переполненности пациентами и большой нагрузке врачей. Нормативы по загруженности больницы указываются в Приказе Минздрава, принятого 15.05.2012, под номером 543., информация указывается в пункте 1, статьи 16 ФЗ №326, и статье 21, части 1 ФЗ 323.

Каждый гражданин должен знать о том, куда обращаться для прикрепления к медицинскому учреждению, чтобы не допустить ошибок. Для совершения данной процедуры требуется обращение в выбранную поликлинику с предоставлением письменного заявления.

После смены больницы, снятие с обслуживания осуществляется в течение нескольких дней, в этот же период проводится постановка пациента в другом медицинском учреждении.

Амбулаторная карта передается в автоматическом режиме между поликлиниками, но при задержке в данном процессе желательно самостоятельно передать ее в регистратуру новой больницы. Для этого также пишется заявление на имя главного врача.

Дополнительные организационные вопросы уточняются в самой поликлинике.

Для получения информации о действующей клинике, к которой имеется прикрепление у гражданина, требуется посетить официальный портал Государственных услуг. Там же представлены актуальные данные о действующих на территории страны медучреждениях.

Важно понимать, что перевод в другую клинику может стать причиной некоторых сложностей с обслуживанием. Например, подобрано учреждение, находящееся в другом регионе. Специалист в данном случае при вызове на дом может долго добираться. Желательно предварительно проконсультироваться с главным врачом по вопросам медицинского обслуживания граждан, чтобы не возникало непонятных ситуаций.

Может ли поликлиника отказать в приёме, если вы прикреплены к другой?

Зная, зачем нужно прикрепляться к поликлинике или больнице, требуется еще понимать какой пакет документации понадобиться для оформления процедуры в различных случаях.

Важно понимать, что в учреждение понадобятся не только копии, но и оригиналы бумаг. В каждом конкретном случае понадобиться предъявление различного перечня документации. Рассмотрим каждый из них. Совершеннолетним гражданам Российской Федерации потребуется следующее:

Удостоверение личности, подходит даже временное;

Если физическое лицо получает медицинскую помощь на основании закона «О беженцах», то понадобиться дополнительное подтверждение о том, что человек получил данный статус или подал заявление в ФМС РФ на рассмотрение.

Иностранные граждане также имеют право на получение медпомощи в государственных учреждениях Российской Федерации. Для этого нужно предъявление следующей документации:

Действующий вид на жительство;

Обязательно наличие полиса ОМС;

Документ, который подтверждает личность человека. Здесь требуется основываться на законодательство страны, так как не каждая бумага может быть признана в качестве документа удостоверяющего личность пациента;

Иностранные граждане, временно проживающие в стране также должны представить тот же перечень бумаг, что был перечислен выше. Физические лица, не имеющие гражданства должны проставить отметку в Федеральной миграционной службе о временном проживании на законных основаниях.

Бывают такие ситуации, когда человек не имеет возможности самостоятельного обращения в поликлинику для оформления данной процедуры. В этом случае предлагается направить представителя.

Он должен иметь при себе определенную документацию. Это доверенность, которая в обязательном порядке заверяется у нотариуса, о передаче полномочий гражданина данному физическому лицу.

За каждого ребенка несет ответственность родитель. Поэтому детей до 14 лет переводить в другую поликлинику обязаны официальные представители – это опекуны и родные родители. Самостоятельное обращение малолетнего гражданина за выполнением данной процедуры невозможно.

Родителю требуется предоставить список документов:

Свидетельство о рождении несовершеннолетнего;

Паспорт или временный документ, выдаваемый на период выдачи удостоверения личности;

Полис ребенка нового образца;

Время перевода взрослого или ребенка не различается. Также процедура проводится на основании законодательства РФ, так как оба имеют равные права в государстве на обслуживание в медицинском учреждении.

Если подвести итог в вопросе о том, прикрепить ребенка и взрослого к поликлинике, в чем отличие, то можно выделить основное. Совершеннолетний гражданин самостоятельно обращается в больницу и пишет заявление на перевод в другую клинику. В случае с ребенком данной процедурой на законных основаниях занимается официальный опекун.

Для прикрепления к поликлинике регистрация по адресу нахождения рассматриваемого медицинского учреждения необязательна. Каждый гражданин может выбрать то заведение, в которое ему наиболее удобно обращаться. Это касается не только экстренных ситуаций, но и обычного регулярного приема. Данное правило закреплено Федеральным законом №326.

В соответствии с законом, каждый гражданин России имеет право:

Сменить поликлинику, к которой он был привязан по месту жительства, на любое другое медицинское учреждение государства. Город не имеет значения;
Выбрать лечащего врача по своему усмотрению;
Выбрать страховую компанию;
Выбрать частное, ведомственное или областное медицинское учреждение, которое внесено в перечень системы страхования.

Никаких специфических особенностей у процесса смены поликлиники нет. Достаточно отказаться от обслуживания в своем медицинском учреждении, а после написать заявление о желании поменять заведение.

Стоит иметь в виду, что менять медицинские учреждения допускается не чаще одного раза в год. В качестве исключения более частой смены является переезд в другой город или населенный пункт. В данном случае никаких объяснений по поводу отказа от своего лечащего врача или в целом от услуг определенной поликлиники от заявителя не требуется.

В желании гражданина сменить медицинское учреждение закон находится на стороне физического лица. Другое дело, что часто встречаются субъективные обстоятельства, которые могут помешать или замедлить смену поликлиники и врача, ведь каждая поликлиника финансируется по количеству прикрепленных к ней граждан.

Возможно и другое препятствие: поликлиника, куда хочет перейти определенный гражданин, может быть перегружена.

Ни то, ни другое обстоятельство не считаются непреодолимыми препятствиями, но при их появлении процесс смены значительно затягивается.

Перед возможным изменением поликлиники стоит серьезно задуматься о всех преимуществах и недостатках данной процедуры, и только потом приступать к действиям.

Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. No 323-ФЗ, регулирующим
отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в
статье 21 установлено, что при оказании гражданину медицинской помощи в
рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в
порядке, утверждённом уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти, и на выбор врача с учётом согласия врача (часть 1).

Согласно части 2 статьи 21 названного закона для получения первичной
медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в
том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в
год (за исключением случаев изменения места жительства или места
пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин
осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев
замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта
участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей
практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или
через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Закон гласит: «Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем письменного обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.»

Лечащий врач (терапевт участковый, педиатр участковый, врач общей практики (семейный врач) и врач акушер-гинеколог (в случае наблюдения по беременности) назначается руководителем медицинской организации или выбирается гражданином с учетом согласия врача» Врач имеет право отказать в прикреплении, если у него превышение нагрузки на участке.В соответствии с утверждённым федеральным органом исполнительной власти Порядком, прикрепление выполняется «в соответствии с ресурсными возможностями учреждения».

Могут ли отказать в прикреплении в поликлинике

Однако следует учесть и такой нюанс: прикрепиться к желаемой поликлинике даже при наличии штампа о прописке в паспорте не всегда возможно. Да, конечно, если пациент выбрал лечебную организацию по постоянному месту жительства либо адресу проживания, у него никаких проблем возникнуть не должно. Но несколько иначе обстоят дела при выборе медучреждения, совсем никак ни относящегося к месту жительства, например, только из-за того, что там работает определенный врач.

Людям нередко приходится обращаться в лечебные учреждения для получения медицинской помощи. Однако некоторые организации отказываются принять нового пациента, ссылаясь на отсутствие у него прописки по месту обращения. Стоит отметить, что такие действия сотрудников поликлиники неправомерны и прикрепиться в медучреждение допустимо даже без соответствующей прописки в паспорте.

О чем речь? Чтобы было понятнее, можно выразиться несколько иначе. Дело все в том, что если вы не хотите наблюдаться по месту прописки или регистрации, а предпочитаете поликлинику по месту фактического проживания, можете без проблем прикрепиться к ней. Для этого в момент оформления полиса ОМС нужно устно сообщить сотруднику страховой компании о своих намерениях. И все, на этом все ваши проблемы закончатся. Только не забудьте сообщить адрес вашего фактического проживания, чтобы можно было установить, какая поликлиника теперь будет «вашей».

Если больной нуждается в немедленной врачебной помощи, доктор в государственной поликлинике обязан его принять, независимо от места прописки пациента и от того, прикреплен он к данному медучреждению или нет. Плановый или экстренный осмотр возможен при наличии у гражданина полиса обязательного медицинского страхования.

При соблюдении всех вышеперечисленных условий, отказать пациенту в прикреплении к поликлинике, или оказании экстренной/плановой медицинской помощи не имеют права. Однако известны случаи противозаконных отказов или выставления требований о необходимости предоставления пациентом дополнительных документов. В случаях нарушений закона со стороны медучреждений следует обращаться в страховую компанию, территориальный ФОМС или Департамент здравоохранения. Можно воспользоваться телефонами горячей линии или службами доверия, которые организуются территориальными отделениями фондов обязательного медицинского страхования. Координаты и номера соответствующих организаций можно найти на официальных сайтах ТФОМС и различных справочных ресурсах в интернете.

В случае, если речь идет об одном населенном пункте, и человек хочет открепиться от одной поликлинике, например, своей районной, и прикрепить себя к той, что расположена чуть ли не на другом конце города, ему опять же не могут отказать в этом. Правда, регистрируясь в «чужой» поликлинике, нужно быть готовым к определенным нюансам. Например, если человек живет в другом конце города, и решит вызвать врача на дом, т. к. больница эту территорию не обслуживает, это не удастся сделать. Придется добираться до больницы самостоятельно. В остальном, все то же самое. Открепляться от старой медсанчасти не нужно. Достаточно написать в новую заявление, и она сама сделает запрос в старую, чтобы забрать документы.

Согласно статье 21 федерального Закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», каждый человек имеет право на выбор медицинской организации при оказании ему медицинской помощи. Каких-либо ограничений, связанных с наличием или отсутствием у человека регистрации по месту нахождения медицинской организации, не предусмотрено.

На практике прикрепление к поликлинике не вызывает никаких неудобств и заключается в написании типового заявления на имя главного врача поликлиники, к которой вы хотите прикрепиться, и смене страховой организации, если вы меняете поликлинику из одного региона на учреждение из другого.

Таким образом, можно сделать вывод, что в однократном приёме поликлиника отказать не может, но на постоянной основе, если вы к ней не прикреплены, ходить туда не сможете.

Российское правовое пространство предоставляет обиженным пациентам несколько способов защиты от недобросовестных врачей. Однако обращаться в суд, правоохранительные органы или иные организации придется:

по собственной инициативе;
имея доказательства отказа.

Право на бесплатное лечение отражено в Конституции РФ. На ее основании составлено действующее законодательство. Но чтобы призвать обидчика к ответу, следует зафиксировать факт отказа от предоставления помощи. Кроме того, придется доказывать нуждаемость в таковой, если доктор не захотел госпитализировать больного.

Важно: на первом этапе необходимо зафиксировать факт отрицательного ответа специалиста.

Если на первом этапе разрешить конфликт не удалось, то из кабинета эскулапа следует отправиться в администрацию клиники. Алгоритм действий таков:

Спросить имя и фамилию главного врача.
Написать жалобу с подробным изложение произошедшего, в том числе:
- должности и ФИО специалиста, не пожелавшего осуществить прием;
- времени происшествия;
- контактных данных свидетелей;
- причины, указанной доктором, или отсутствия таковой.

Администрирование предоставления медицинских услуг населению осуществляется специализированным госорганом — региональным министерством. Таковое создает структуры на местах — департаменты. Обиженный гражданин может написать жалобу в ведомство, в чьи полномочия входит контроль над соответствующей больницей.

Текст обращения идентичен жалобе, подаваемой руководителю клиники. Передать его в госорган нужно одним из таких способов:

отнести лично в двух экземплярах:
- первый отдать ответственному лицу;
- на втором поставить реквизиты регистрации документа;
отправить по почте с уведомлением о получении.

Подсказка: все документы следует сохранять.

Как прикрепиться к поликлинике — порядок действий, необходимые документы

Вышеописанный алгоритм подходит для борьбы с бездействием муниципальных медучреждений, работающих в системе обязательного медстрахования. С частными специалистами дело несколько сложнее. Они оказывают услуги в рамках договора, подписанного с пациентом. В документе отражены все обязанности сторон.

Если доктор нарушил условия договора, то необходимо предъявить претензии:

руководителю;
Роспотребнадзору.

Законодательство РФ, а именно закон № 326-ФЗ, регламентирует порядок пользования гражданином медицинскими услугами, предоставляемыми поликлиниками государства. Речь в нем идет как об экстренной медицинской помощи, так и об обычном обслуживании в учреждениях здравоохранения. Главное нововведение этого закона по сравнению с предыдущими версиями в том, что принцип прикрепления гражданина к строго определенной поликлинике по месту прописки отменен. Согласно принятому документу каждый гражданин имеет право:

Выбрать любое медицинское учреждение в любом городе (при этом оно должно входить в систему ОМС);
Выбрать лечащего врача;
Выбрать страховщика.

Естественно, постоянно и без особых причин менять поликлиники никто не позволит. Законом закреплено ограничение — не более одного раза в год. Более частая смена допускается только в исключительных случаях, например, при переезде гражданина из одного города в другой. Кому-либо пояснять свое желание сменить учреждение здравоохранения или лечащего врача не обязательно.

В целом можно сказать, что с формальной точки зрения закон стоит на стороне граждан, однако не всегда законы работают. Вполне вероятно, что при попытке перейти в другую поликлинику гражданин столкнется с рядом бюрократических проволочек, и конечный результат не оправдает потраченного времени. Все дело в том, что от количества пациентов напрямую зависит финансирование медицинских учреждений, поэтому руководство данных заведений не приветствует отток пациентов, в связи с чем весьма неохотно соглашается на их открепление.

Для начала нужно выбрать поликлинику, в которую впоследствии человек будет прикрепляться. Это очень важный момент, которому нужно уделить особое внимание. Ведь как уже было сказано выше, осуществить данную процедуру можно только раз в год, поэтому к выбору медицинского учреждения нужно подходить очень внимательно. Далее нужно обратиться в выбранную поликлинику и написать заявление в администрацию.

С развитием технологий и способов коммуникации появляются новые средства для взаимодействия пациентов и работников медицинских учреждений. На сегодняшний день доступна возможность открепления от поликлиники посредством интернета. Хотя нужно отметить, что сделать это не так уж просто — потребуется наличие электронной подписи, которая есть далеко не у каждого посетителя всемирной сети.

Порядок открепления через интернет следующий: пациент должен зайти на сайт страховой организации, найти соответствующий раздел, заполнить заявление, удостоверить его электронной подписью, после чего оно будет перенаправлено на рассмотрение главного врача. В случае положительного вердикта дальнейшие действия гражданина будут идентичны стандартной процедуре открепления, описанной выше.

Если с помощью интернета можно хотя бы частично упростить процесс смены клиники, то по телефону можно сделать и того меньше. Никакой официальной силы переговоры по телефону не имеют — таким способом можно разве что уточнить какую-либо информацию, но не более того. Все серьезные вопросы придется решать самостоятельно, путем личного визита.

Отказ в прикреплении к поликлинике

Если у пациента возникла срочная необходимость в том, чтобы посетить врача, он должен знать: право на получение плановой и скорой медицинской помощи имеется у любого человека и в любом из регионов государства. Для этого достаточно просто иметь с собой полис ОМС.

Если его нет на руках, требуется поговорить с сотрудниками регионального фонда ОМС и узнать у них номер полиса и название страховой компании.

При наличии медицинского полиса ни одна поликлиника или больница не может отказывать в предоставлении медицинской помощи без оплаты.

Людям с пропиской лучше сначала посетить местное учреждение, чтобы узнать, не прикрепили ли их к нему автоматически. Согласно законодательству, прикрепление и открепление граждан от поликлиник осуществляется самими медицинскими организациями. Но, если требуется быстро поменять поликлинику, нужно составить заявление.

В выбранное учреждение приносится:

паспорт;
ИНН;
страховое пенсионное свидетельство;
медицинская страховка;
ксерокопии всех перечисленных бумаг.

Непосредственно заявка составляется по имеющемуся образцу уже в поликлинике, а бланк выдается в регистратуре.

Иногородние люди без прописки, приехавшие в Москву, могут быть прикреплены к московской поликлинике на тех же основаниях. Основное отличие – прикрепление осуществляется на двенадцать месяцев, и по истечении данного срока процедуру нужно проделать заново.

Иностранные граждане тоже могут прикрепляться к медицинским организациям: для этого следует предоставить паспорт, РВП (ВНЖ), медицинский полис.

Не так давно произошло ужесточение законодательства по вопросам регистрации граждан, поэтому теперь, даже при проживании в течение малого срока, следует временно прописывать человека в квартиру. Эта прописка дает возможность встать на кратковременный учет в любом медицинском учреждении на двенадцать месяцев с гарантированным продлением.

Если у человека не имеется ни постоянной, ни временной регистрации, единственный вариант для него – обращение в частную поликлинику, где оплачивать услуги придется своими денежными средствами, так как за это не будет платить страховая фирма.

Принимать несовершеннолетнее лицо в детскую поликлинику можно по адресу проживания одного из родителей (или семьи). В этой ситуации следует принести учреждение свидетельство о рождении ребенка, паспорт представителя и медицинский полис.

Младенец может обслуживаться по адресу, где фактически проживают его родители. Это возможно в течение трех месяцев после появления ребенка на свет, а в дальнейшем его обязательно нужно будет зарегистрировать, ведь без регистрации не предоставляется медицинский полис, требующийся для осуществления ряда важных действий. Естественно, можно посещать исключительно платных врачей, но это далеко не всем по карману.

К стоматологии возможно прикрепиться так же, как и к обычной поликлинике. А если говорить об онкологических или венерологических диспансерах, а также о других организациях, в которых лечат серьезные болезни, к ним прикрепляют только при предоставлении врачебного направления и при существовании подтвержденного диагноза.

Сегодня практически во всех жизненных сферах используются новые информационные технологии, и медицина не стала исключением.

Во многих поликлиниках можно прикрепиться в режиме онлайн, просто зарегистрировавшись на официальном портале организации.

Помимо того, чтобы стать пациентом конкретной поликлиники, можно воспользоваться и сайтом Госуслуг, где предоставляются услуги не только для Москвы и Санкт-Петербурга, но и для прочих городов. Здесь в поисковую строку вбивается наименование медицинского заведения, а затем выбирается финальный результат.

Далее на экране появятся все требующиеся сведения, относящиеся к предоставлению медицинских услуг, в.т.ч. список бумаг, методы подачи заявки и т.д. Здесь же указаны контактные данные, которые помогут связаться с поликлиникой. Получив образец заявления, внеся в него всю нужную информацию и прикрепив документацию, следует просто загрузить все это на портал.

Могут ли отказать в прикреплении в поликлинике

Отказ прикрепления к поликлинике

Отказ в прикреплении в поликлинике

Куда жаловаться на поликлинику, если отказывают в прикреплении

Нарушение права на получение медицинской помощи

Могут ли отказать в прикрепление к поликлинике по месту жительства?

Может ли поликлиника отказать в приёме, если вы прикреплены к другой?

Могут ли отказать в прикреплении в поликлинике

Как прикрепиться к поликлинике — порядок действий, необходимые документы

Отказ в прикреплении к поликлинике

Похожие записи:

Добавить комментарий Отменить ответ