Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Продолжительность больничного листа 2 недели какой диагноз». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
УТВЕРЖДЕНЫ
первым заместителем
министра здравоохранения
Российской Федерации
А.И.Вялковым
18.08.2000
от 21 августа 2000 года N 2510/9362-34
УТВЕРЖДЕНЫ
заместителем председателя
Фонда социального страхования
Российской Федерации В.В.Линником
18.08.2000
от 21 августа 2000 года N 02-08/10-1977П
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах
(в соответствии с МКБ-10)
Максимальный срок больничного листа: сколько дней можно лечиться?
Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 11 приказа № 624н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.
О том, как оформляется электронный больничный, читайте в статье «Переход на электронные больничные листы — как оформить?».
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.
Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?
БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 624н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):
|
Возраст ребенка (лет) |
Лечение |
Оплата |
БЛ выдается |
Ограничения по оплате (количество дней в год) |
|
До 7 |
Амбулаторно |
10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ) |
С 10.04.2018 — на весь период лечения |
60 (90 — при некоторых заболеваниях) |
|
Стационар |
Исходя из СС |
|||
|
7–15 |
Амбулаторно |
10 дней из СС, после 50% от СДЗ |
15 |
45 |
|
Стационар |
Из расчета СС |
|||
|
Старше 15 |
Амбулаторно |
Исходя из СС |
7 |
30 |
|
Стационар |
– |
– |
А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи.
Подробности ищите тут.
Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.
Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально
|
Течение родов и беременности |
Всего (дней) |
Роды (дней) |
|
|
до |
после |
||
|
Одноплодная |
140 |
70 |
70 |
|
Многоплодная |
194 |
84 |
110 |
|
Осложненные роды |
156 |
70 |
86 |
|
При усыновлении 1 младенца до 3-месячного возраста |
70 |
– |
70 |
|
При усыновлении 2 и более детей до 3-месячного возраста |
110 |
– |
110 |
О правилах расчета выплат по декрету читайте здесь.
Вы можете подтвердить сделанные нами выводы, получив пробный бесплатный доступ к КонсультантПлюс, и перейти к экспертному мнению в Готовом решении.
Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.
- Приказ Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен
Если пациент отказывается от госпитализации или проведения назначенных врачом терапевтических мероприятий, лист временной нетрудоспособности ему не выдается. Это актуально и при нежелании больного обследоваться для обоснования выписки больничного. Другие основаня для отказа:
- отсутствие клинических проявлений, которые могли бы свидетельствовать о неспособности человека выполнять профессиональные обязанности;
- обращение за больничным на этапе ремиссии, когда большинство симптомов отсутствуют;
- присутствие на осмотре или диагностических мероприятиях в алкогольном или наркотическом опьянении.
Действие бюллетеня может быть прекращено при невыполнении лечебного режима, несоблюдении врачебных рекомендаций, отказе от периодических медицинских осмотров.
- Справка на 1 день
- Cправка на 2 дня
- Справка на 3 дня
- Справка на 5 дней
- Справка на неделю
- Справки на 2 недели
- Справка на месяц
Основания для оформления этого документа, срок выдачи больничного листа и его рассмотрения — все это определено законом №255-ФЗ. Основаниями для его получения являются:
- заболевания, бытовая или производственная травма;
- все виды отравлений;
- пребывание на карантине;
- дополнительное лечение в санатории;
- уход за ребенком или больным членом семьи;
- другие ситуации, связанные в временной нетрудоспособностью (например, протезирование).
Нормативными документами также определено, сколько можно по закону находиться на больничном листе. Причем бюллетень выписывают и штатным работникам, и самозанятым лицам, которые работают по трудовому договору. Причем в последнем случае действуют свои ограничения.
Важно знать, на сколько дней человеку может быть оформлен больничный лист. Минимальный срок для этого документа законом не установлен. Врач сам принимает решение. Теоретически он может оформить документ даже на один день, но обычно это нецелесообразно, и терапевт выдает бюллетень минимум на 3 календарных дня.
Зато в законе есть четкий ответ, какой максимальный срок оформления в поликлинике больничного листа может быть использован в том или ином случае. Все зависит от того, в каких условиях проходит лечение. Если речь идет об амбулаторных условиях (то есть пациент лечится дома), то максимальная продолжительность — 15 дней. Продлевать его имеет право только врачебная комиссия. Стоматологи и фельдшеры могут выписывать бюллетень только на 10 календарных дней.
Обязателен ли пациенту больничный лист, если он лечится в стационаре — это еще один важный вопрос. Документ в любом случае является подтверждением лечения, никакие справки для работодателя его не заменят. А срок лечения в этом случае больше — документ оформляют на весь период пребывания пациента в стационаре. Если речь идет о серьезном заболевании или хирургической операции, предсказать их заранее нельзя. Максимальные сроки для стационарного лечения не предусмотрены. В этом случае, на какой срок выдается пациенту больничный лист, зависит от конкретного заболевания. Например:
- сотрясение головного мозга — до 28 календарных дней;
- удаление аппендикса — до 21 календарного дня, в зависимости от наличия осложнений и формы воспаления;
- удаление желчного пузыря — до 55 календарных дней, и врач имеет право продлить бюллетень еще на 10 дней для реабилитации пациента;
- перелом конечностей (в зависимости от степени тяжести и последствий) — от 30 до 60 календарных дней;
- онкологические заболевания — до 180 дней.
Самыми серьезными считаются травмы позвоночника. В этом случае ответ на вопрос о том, на какие сроки выдается больничный лист зависит от тяжести травмы и степени смещения. Иногда общая продолжительность составляет до 240 дней, и после этого бюллетень еще может продлеваться на восстановительный период.
Поскольку в законодательстве везде продолжительность указывается в календарных днях, можно сделать вывод о том, входят ли выходные в больничный лист. Это касается и праздничных дней. То есть пособие начисляется и за этот период.
Мало разобраться в длительности действия больничного, нужно еще знать его годовой лимит. Он зависит от конкретного заболевания.
|
Причина оформления документа |
Годовые ограничения в общей сумме |
|
Инфекционные и хронические заболевания |
до 10 месяцев |
|
Туберкулез, травмы, восстановление после хирургического вмешательства |
До 12 месяцев |
|
Заболевание или травма, ставшие причиной инвалидности |
До 5 месяцев |
|
Уход за ребенком до 7 лет |
До 60 дней в году, по отдельным категориям — до 90 дней в году |
|
Уход за ребенком 7-15 лет |
До 45 дней |
|
Уход за несовершеннолетним ВИЧ-положительным лицом |
Ограничения не установлены |
|
Уход за несовершеннолетним лицом с онкологией |
Ограничения не установлены |
Максимальный срок больничного листа в 2020 году
Следует разобраться также в том, как продлевают больничный лист. Это может делать врач самостоятельно или медицинская комиссия, в зависимости от заболевания. Проходить обследование в этом случае нужно каждые 15 дней. Если все допустимые сроки были превышены, а лечение не дало результатов, то пациента направят на обследование для получения инвалидности. Если больной откажется проходить комиссию, ему просто закроют бюллетень.
Процедура оформления документа достаточно сложна, и проще купить больничный лист официально.
Длительность пребывания на бюллетене зависит от основания, на котором он выписан:
- При любом заболевании — до 15 дней с возможностью продления;
- При карантине — на весь его период. Это также касается случаев, когда выписывают бюллетень на весь период карантина в дошкольном учреждении, которое посещает ребенок до 7 лет;
- При дополнительном лечении в санатории — на 24 дня (но при туберкулезе — на весь период долечивания);
- При уходе за ребенком до 7 лет — до момента выздоровления (но действуют указанные выше годовые лимиты);
Отдельно рассчитываются сроки по беременности и родам в зависимости от того, как протекает вынашивание, есть ли какие-то осложнения.
- Справка на 1 день
- Cправка на 2 дня
- Справка на 3 дня
- Справка на 5 дней
- Справка на неделю
- Справки на 2 недели
- Справка на месяц
Продолжительность больничного листа различна в зависимости от заболевания, травмы, оперативного вмешательства и устанавливается решением врача (врачебной комиссии). В отдельных случаях Приказом установлены иные сроки нетрудоспособности (см. таблицу ниже).
| Вид заболевания | Срок | Продление |
|---|---|---|
| Санаторно-курортное лечение | На все время лечения | Решением медкомиссии санатория на 24 дня |
| Уход за ребенком до 7 лет | На все время болезни | Не продлевают |
| Уход за ребенком 7-15 лет | 15 дней | Решением медкомиссии |
| Уход за ребенком старше 15 лет | 3 дня | Решением медкомиссии на 7 дней |
| Уход за ребенком-инвалидом до 18 лет | На все время лечения | Не продлевают |
| Карантин | На все время карантина | Не продлевают |
| Беременность и роды | 140 дней | |
| Усыновление до 3 месяцев |
70 дней (один ребенок) 110 (двое и более детей) |
Не продлевают |
| Прерывание беременности | 3-10 дней | До 30 дней врачом |
| Экстракорпоральное оплодотворение | На все время процедуры экстракорпорального оплодотворения |
Не продлевают |
| При установлении многоплодной беременности при родах | на 54 дня врачом медоорганизации, где произошли роды. | Не продлевают |
| При осложнениях во время родов | на 16 дней врачом медоорганизации, где произошли роды | Не продлевают |
| При родах на сроке от 22 до 30 недель | на 156 дней врачом медоорганизации, где произошли роды | Не продлевают |
Действующее законодательство запрещает открыто указывать в бланке больничного листа диагноз и заболевание, вместо этого в нем ставится соответствующий диагнозу цифровой код. Определить, какой срок больничного листа установить в 2020 году и как закодировать диагноз пациента, помогут утвержденные Минздравом РФ от 21.08.2000 № 2510/9362-34 ориентировочные сроки временной нетрудоспособности для наиболее распространенных заболеваний и травм:
|
Кишечные инфекции в зависимости от вида |
от 9 до 60 дней |
|
Туберкулез в зависимости от формы и вида |
от 4 до 12 месяцев |
|
Скарлатина |
от 20 до 30 дней |
|
Бешенство |
от 25 до 35 дней |
|
Ангина |
от 5 до 14 дней |
|
Диабет |
от 20 до 60 дней |
|
Остеохондроз по отделам |
от 12 до 45 дней |
|
Перелом ребер в зависимости от количества и наличия смещения |
от 16 до 90 дней |
|
Травмы позвоночника по отделам и наличию смещения |
от 60 до 240 дней |
|
Онкологическое заболевание в зависимости от стадии |
около 4-6 месяцев |
|
Термические ожоги в зависимости от места и степени |
от 10 до 180 дней |
|
Аппендицит |
от 16 до 40 дней |
|
Грыжа в зависимости от вида |
от 21 до 45 дней |
|
Дерматит и экзема |
от 7 до 30 дней |
|
Различные виды гепатита |
А – от 20 до 45 дней В – от 25 до 60 дней С – от 20 до 30 дней |
Здоровье — это не зависимый от кого-либо фактор. Поэтому количественных ограничений для получения листка нетрудоспособности нет. Работник может опять заболеть сразу после выздоровления. Правда постоянное отсутствие сотрудника может испортить отношения с работодателем. Но если работник все-таки заболел, ему следует предупредить начальство. Законодательно обязанность уведомлять о болезни не закреплена, но за отсутствие без причины на рабочем месте более 4 часов работодатель может применить к сотруднику санкции и уволить (ст. 81 ТК РФ).
Часто заболевший сотрудник не обращается к врачу, а неофициально отпрашивается у работодателя. Законом регламентированы только ситуации, в которых работник официально получает больничный листок нетрудоспособности. Остальные случаи зависят от согласия работодателя. Работник должен учитывать, что неофициальное освобождение лишает его больничных выплат.
Максимальная продолжительность больничных листов и их длительность.
Закон обязывает работодателей и ФСС выплачивать пособия по нетрудоспособности в следующем соотношении:
-
Работодатели оплачивают за свой счет 3 первых дня болезни сотрудника, за оставшуюся часть получают возмещения из ФСС. В случае производственной травмы предприятие полностью из собственных средств оплачивает работнику время нетрудоспособности;
-
ФСС выплачивает пособия при наличии хотя бы одного условия:
-
работодатель уже выплатил пособие за 3 первых дня, а работник болел дольше;
-
в регионе регистрации предприятия проводится пилотный проект (Постановление Правительства России от 21.04.2011 № 294);
-
предприятие находится в стадии банкротства или уже ликвидировано на момент оформления документов;
-
суммы начисленных взносов не хватает для компенсации периода временной нетрудоспособности.
По закону у работодателя есть срок 10 дней со дня представления работником бланка нетрудоспособности, чтобы рассчитать сумму выплаты. Оплачивается больничный листок в ближайшую дату перечисления зарплаты.
Если выплаты осуществляются ФСС, то сроки следующие:
-
на начисление пособия — 10 дней с момента подачи документов застрахованным лицом;
-
выплата — не позже 26 числа месяца, следующего за месяцем подачи документов.
Период болезни не оплачивается: если бланк нетрудоспособности неправильно оформлен или в нем допущены ошибки, если больничный открыт более чем через месяц после увольнения и если работник умышленно навредил своему здоровью.
Автор статьи: Ирина Смирнова
Платите больничные автоматически в облачном сервисе Контур.Бухгалтерия. Сервис поможет правильно рассчитывать, учитывать и оплачивать больничные. Пользуйтесь поддержкой наших экспертов и работайте в сервисе бесплатно первые 14 дней.
Из-за угрозы коронавируса с апреля и до конца 2020 года минимальный больничный считается иначе. Минимальный среднедневной заработок после умножения на соответствующий коэффициент по стажу сравнивают с минимальным дневным пособием (МРОТ / количество дней в месяце). Работнику заплатят за каждый день больничного ту сумму, которая получится больше.
Например, в июне работник был на больничном 7 дней. Его среднедневной заработок с коэффициентом 60% — 300 Р в день. А минимальное дневное пособие в июне — 12 130 Р / 30 дней = 404,3 Р. В этом случае работнику заплатят из расчета 404,3 Р за день больничного.
Как правило, свой точный доход за год самому подсчитать проблематично — воспользуйтесь помощью бухгалтера. Помимо основных данных надо учесть много переменных: например, «северный коэффициент», больничные, отпускные.
Но в любом случае больничные всегда меньше, чем зарплата.
Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:
- Укажите данные из листа нетрудоспособности.
- Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
- Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного с учетом страхового стажа сотрудника.
Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2020 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет. Работнику была начислена заработная плата:
- в 2018 году — 654 000 руб.;
- в 2019 году — 630 000 руб.
Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:
Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.
Зарплата за 2018-2019 годы составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2018 и 2019 гг.
1 284 000 руб. < 1 680 000 руб. (815 000 + 865 000 — сумма предельных баз для исчисления страховых взносов в 2018 и 2019 гг.)
Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).
Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.
1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.
Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.
Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.
758,90 × 10 = 17 589,04 руб.
Шаг 4. Определяем НДФЛ: 17 589,04 × 13% = 2 287 руб.
Шаг 5. Определяем сумму к выплате: 17 589,04 – 2 287 = 15 302,04 руб.
Случаи, когда пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ:
- в расчетном периоде у работника нет заработка;
- заработок работника за полный календарный месяц ниже МРОТ;
- стаж работника — менее 6 месяцев;
- работник нарушил режим, предписанный врачом;
- больничный лист выдан вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Оформление больничного листа при ОРВИ во время пандемии
В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:
-
Электронные больничные. Памятка бухгалтеру 396.4 КБ
- Пособие по беременности и родам работнице. Чек‑лист для бухгалтера
- Как определить страховой стаж для исчисления больничного работнику
- 10 советов по составлению графика отпусков. Шпаргалка для работодателя
- Компенсационные выплаты работникам: 5 правил в помощь работодателю
- Работник претендует на двойной детский вычет? Шпаргалка бухгалтеру
- Как оплачивать и табелировать 24 июня и 1 июля 2020 года
Амбулаторное лечение подразумевает, что больной лечится у себя дома. Например, при простуде, отравлении, легких травмах. Срок больничного листка устанавливается от 3 до 10 дней, но при необходимости тот же врач может увеличить это время до 30 дней.
При увеличении срока больничного врачебной комиссией в каждый 30-дневный период больной обязан проходить ее повторно. Максимальный срок увеличения может достигать 12 месяцев и даже более.
При лечении в санатории больничный выдается профильным учреждением, но только в тех случаях, когда:
- Путевка в санаторий приобретена у профсоюза бесплатно;
- Путевка приобретена за 30% полной стоимости;
- Лечение назначено профильным врачом.
Больничный дается на время самого лечения в санатории и время, затрачиваемое на поездку до места лечения и обратно.
Больничный при остеохондрозе: можно ли взять и на сколько дней
Карантин обеспечивает больничный лист не только заболевшим, но и тем, кто мог контактировать с заболевшим или сам стал бактерионосителем. В таких случаях длительность больничного листа определяется в зависимости от типа инфекции.
При уходе за ребенком до 7-ми лет, находящимся на карантине срок больничного продлевается на полный срок карантина. В этом случае больничный может оформить врач, наблюдающий за ребенком с приложением справки от эпидемиолога.
Традиционная продолжительность больничного по БИР — 140 дней. Подразумевается, что первая половина этого срока приходится на период с 30 недели декрета до дня родов, а вторые 70 дней — т.н. послеродовой период, необходимый для восстановления здоровья роженицы. По истечении 140-дневного срока больничный закрывается, если нет оснований для его продления. Такими основаниями считаются:
Согласно тексту приказа Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н (ред. от 02.07.2014 лист нетрудоспособности выписывается и продлевается после осмотра больного и фиксации данных о его состоянии в медицинской карте. Жалобы на плохое самочувствие, не подтвержденные врачебным осмотром или анализами не могут быть основанием для продления бюллетеня.
Следует сразу же отметить, что эти сроки нахождения на больничном (при различных заболеваниях) указаны только ориентировочно, так как окончательное решение и длительность нетрудоспособности определяет только лечащий врач в соответствии с действующим Приказом, законодательством.
Амбулаторные условия означают, что пациент проходит реабилитацию в домашних условиях вне стен больничного учреждения, периодически наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике, но ситуации бывают разные, как и заболевания, поэтому нередко пациент проходит лечение в условиях дневного стационара и стационара. В таком случае ситуация несколько меняется.
- работники скорой и неотложной помощи;
- станции по переливанию крови;
- врачи приемного отделения медицинского учреждения;
- оздоровительные учреждения: грязелечебницы и санатории;
- центры проведения различных медицинских экспертиз.
- Получение серьезной травмы, которая не связана с непосредственной трудовой деятельностью.
- Необходимость ухаживать за больным ребенком.
- Присмотр за близким родственником.
- Период карантина.
- Санаторное лечение или дневной стационар.
Код 07 ставится, если у больного диагностировано заболевание из специального списка. В документе Министерства здравоохранения перечислены все возможные заболевания, связанные с профессиональной деятельностью больного. К ним относятся токсический гепатит, металлическая лихорадка, бериллиоз, силикоз и многие другие. Код 11 подразумевает наличие социального заболевания. В этом списке на первом месте стоит туберкулёз, затем гепатиты, злокачественные новообразования и диабет. После неудачно проведённой вакцинации у ребёнка могут развиться негативные симптомы. Это обозначается кодом 14.
- 31 – продление (продолжение болезни);
- 32 – пациенту определена инвалидность;
- 33 – группа инвалидности изменена;
- 34 – больной скончался;
- 35 – отказ от медицинской комиссии;
- 36 – больной на приём не прибыл, а при следующем визите признан здоровым;
- 37 – по завершении лечения в стационарных условиях больной отправлен на долечивание.
На сколько дней выдают больничный лист?
Конъюнктивит. При конъюнктивите взрослому дают больничный длительностью от 3 дней до 2 месяцев. Кроме того, если симптомы конъюнктивита проявились у малыша, дать больничный могут его маме – чтобы у неё было время на уход за ребёнком и посещение детского врача.
Согласно действующему законодательству, в бланке больничного листа открыто не указывается диагноз и само заболевание, а вместо этой информации на нем должен быть проставлен специальный цифровой код, соответствующий диагнозу.
Длительный больничный — оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.
Вопрос, может ли гинеколог дать больничный при беременности, постоянно встречается на форумах для будущих мам.
Любое заболевание, которое несёт угрозу малышу (пусть и опосредованную), является основанием для выдачи листа нетрудоспособности — даже при токсикозе дают больничный.
В общей сложности после продления больничный должен быть закрыт через 10 месяцев после открытия. Согласно нормативным документам, при некоторых заболеваниях максимальный срок может составлять 12 месяцев, например, при сложном переломе или при травме. Протяженность срока нахождения пациента на больничном регулируется в Приказе Минздравсоцразвития № 624н.
После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.
В 2020 году не изменились правила расчета больничного. Он рассчитывается на основании страхового стажа работника и его среднемесячного заработка. Размер выплаты по больничному листу зависит от стажа больного:
- Стаж 8 лет и больше, величина выплаты по больничному равна его среднему заработку.
- Стаж от 5 до 8 лет, максимальная сумма больничного составит 80% от его среднего заработка.
- В остальных случаях размер выплаты по больничному равняется 50% от среднего заработка.
Сроки больничного листа для сотрудников
Минимальный срок больничного листа не регламентирован ни на уровне законов, ни ведомственными нормативными актами.
Решение по срокам в зависимости от состояния пациента может самостоятельно принять лечащий врач, стоматолог или фельдшер.
Существующая врачебная практика показывает, что обычно дают больничный на 3 дня, проходит ли лечение амбулаторно или в стационаре (в том числе дневном).
В период временной нетрудоспособности сотрудника работодатель обязан выплачивать ему денежное пособие (Статья 183 ТК РФ).
При расчёте оплаты по нетрудоспособности важно руководствоваться правилами, регламентирующими: где, кому и как производятся денежные выплаты:
- В случае непроизводственной травмы или заболевания работника работодатель оплачивает первые три дня больничного, все последующие (начиная с четвёртого и вплоть до выписки – Фонд социального страхования.
Если причиной болезни стали иные причины, то все выплаты производятся из бюджета ФСС (№ 255-ФЗ, ст.3 ч.2 п.1).
- Дни нетрудоспособности оплачиваются работникам (в соответствии с трудовым договором) и гражданам, получающим средства, с которых производятся отчисления в ФСС.
Пособия, связанные с уходом за детьми, оплачиваются в полном объёме ФСС.
- Денежные выплаты производятся за все дни нетрудоспособности (календарные) в соответствии с больничным листом за исключением дней простоев, отстранения или иного освобождения от работы, нахождения сотрудника под стражей / арестом, осуществления судебных и медицинских осмотров (№ 255-ФЗ, ст.9).
Временная утрата трудоспособности, оплачиваемая работнику, связана со следующими случаями социального страхования:
- заболевание / травма;
- карантин;
- протезирование, связанное с медицинскими показаниями;
- долечивание в санаторных / курортных организациях после лечения в стационаре.
Эти случаи предусмотрены № 255-ФЗ, ст.7. Сроки выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением в соответствии с гл. I, ст.6 Приказа следующие:
- в связи с временной нетрудоспособностью, беременностью или родами – в день закрытия бюллетеня;
- при направлении пациента в другое медучреждение – в день обращения (последующее продление или закрытие больничного осуществляет медучреждение, куда направлен работник).
Начисление денежных средств по бюллетеню должно быть произведено в течение 10 календарных дней с той даты, когда работник предоставил бюллетень. Сама выплата происходит после начисления в ближайшую установленную дату зарплаты (№ 255-ФЗ, ст.15, ч.1).
Лицам, которые не являются гражданами России, однако пребывают на территории РФ и работают в российских компаниях, также производится оплата больничного, если имеется трудовой договор и работодателем отчислялись страховые взносы в ФСС на протяжении 6 предшествующих заболеванию месяцев (№ 255-ФЗ, ст.2).
По новым правилам длительность нахождения на лечении после хирургического вмешательства можно обобщить в следующей таблице:
| Удаление аппендицита | 16-21 (в зависимости от вида: катарального, гнойного, флегмозного). |
| Удаление матки | 65-100 |
| Удаление желчного пузыря | 48-55 (пока гражданин находится в стационаре) + 10 дней реабилитации в домашних условиях. |
| Удаление кисты | 20-28 |
| Удаление зуба (в том числе под общим наркозом) | 3-10 |
Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем – амбулаторно.
В соответствии с больничным листом определяется размер пособия. Оплачивается он по общим правилам: первые три дня после операции оплачивает работодатель, все последующие – ФСС.
Общая картина, сколько дней работник может находиться на больничном непрерывно, складывается в соответствии с видом травмы или заболевания, хирургического вмешательства и общего состояния по итогам лечения.
Несмотря на то, что решение о длительности лечения в каждом конкретном случае – это прерогатива лечащего врача и специальной комиссии, наиболее распространённые заболевания и случаи травмирования утверждены приказом Минздрава от 21 августа 2000 № 2510/9362-34. Этим приказом зафиксированы ориентировочные (рекомендованные) сроки пребывания на больничном листе по заболеваниям. Бюллетень по нетрудоспособности выписывается в соответствии с этим сроками:
| ОРВИ | 5-15 |
| Ангина | 10-15 |
| Все виды травм, начиная переломом конечности и заканчивая травмой, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. | Весь срок реабилитации, пока не восстановятся утраченные функции, в том числе:
|
| Сотрясение головного мозга | 20-28 |
| Онкология | 120-180 (зависит от стадии)120-180 (период инфильтрации); |
| Туберкулёз | 240-300 (в остальных случаях). |
| Ветряная оспа | 10-21 |
Диагноз и вид заболевания не записываются в бланке бюллетеня, вместо этого врачом фиксируется специальный код, указывающий на диагноз в виде цифровой записи:
- 01 – заболевание;
- 02 – травма;
- 03 – карантин и т.д.
Дополнительный код указывает на диагноз согласно Международной классификации болезней.
Срок сдачи больничного листа работодателю (в бухгалтерию) для начисления пособия определён ст.12 ч.1, ст.13, ч.5 № 255-ФЗ и составляет 6 месяцев. Превышение этого срока является основанием для отказа в начислении выплат.
Каким может быть максимальный срок больничного листа?
На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней.
После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.
Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.
Заработная плата за неотработанные часы не начисляется. Вместо этого больному будет выдаваться компенсация утраченного трудового дохода.
Больничный, сроком до 3 дней, оплачивается из средств организации работодателя. Свыше данного срока финансирование производится из ресурсов фонда социального страхования.
Правом на выплаты из ФСС обладают:
- официально трудоустроенные и самозанятые лица,регулярно отчисляющие платежи в ФСС;
- лица, стоящие на учёте в ЦЗН;
- бывшие сотрудники организации,заболевшие до истечения месяца с момента расторжения трудового договора;
- сотрудницы, уволенные по причине закрытия предприятия или ИП, у которых наступление беременностипроизошло не позднее 12 месяцев с момента увольнения.
Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:
- Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней.
- Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачиваетсяотпуск,не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшимне дольше7 дней.
- Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год.
Многие работающие граждане интересуются вопросом, сколько больничных можно брать в год, чтобы не выгнали с работы? Ведь работодатели зачастую выказывают недовольство подчинённому, который часто берёт больничный и не появляется на рабочем месте.
Законом установлено сколько дней можно находиться на больничном непрерывно только в части оплачиваемых периодов. Заболевать и лечиться сотрудник может неограниченное количество раз. Это зависит только от состояния здоровья трудящегося гражданина.
Уволить сотрудника, оформившего больничный на законных основаниях, не имеют права. Исключение составляют следующие случаи:
- Закрытие предприятия или ИП.
- Признание лица полностью неспособным к трудовой деятельности комиссией МСЭ.
Но и в этом случае, ещё некоторое время после расторжения трудового договора выплачивается компенсация. Если работник решит уйти по собственному желанию, то оплатят только период до увольнения.
Соблюдение плана посещения врача – одно из условий получения компенсации за время болезни. В зависимости от вида и характера заболевания посетить больницу придётся:
- 2 раза при лечении в домашних условиях для открытия и закрытия больничного;
- раз в каждые 15 дней болезни, если требуется собирать врачебную комиссию (ВКК).
Несоблюдение периодичности посещений больницы – прямое нарушение предписаний врача. Данный факт отмечается в бланке больничного листа и снижает размер компенсации.
При посещении мед учреждения, лечащий врач либо врачебная комиссия должны выполнить следующие действия:
- Оценить ход лечения или реабилитации и степень их эффективности.
- Назначить изменение лечения при необходимости.
- Оценить перспективы выздоровления.
При этом освидетельствование врачебной комиссией раз в 15 дней проводится до полного излечения либо получения лицом соответствующей группы инвалидности.
Все, что нужно знать о больничном: самые частые вопросы
Онкозаболевания относятся к одним из самых тяжёлых недугов. Зачастую лица с данным диагнозом получают направление на больничный ещё до окончания диагностических процедур.
Срок больничного будет устанавливаться индивидуально и будет зависеть от прогноза ответа на терапию:
- при положительной динамике, когда есть вероятность, что после окончания курса лечения онкобольная(больной) выйдет на работу и сможет продолжать обычную жизнь он составит до 12 месяцев непрерывно, с возможностью продления;
- при неблагоприятном прогнозе через 4 месяца больного направят в бюро МСЭ на экспертизу.
Оформить больничный больная либо больной с онкологическим диагнозом можетуучасткового терапевта, хирургалибо врача-онколога.
Трудоустроенные граждане имеют право восстанавливать своё здоровье все время, рекомендованное специалистами медицинских центров. Это не может служить причиной ущемления их в правах со стороны работодателя. Если сотрудника незаконно лишают должности либо вынуждают уволиться – это повод обратиться записаться на приём в трудовую инспекцию, либо обратиться с исковым заявлением в суд.
Медкомиссия проходит в поликлинике по месту жительства или постоянной регистрации больного. Если последний отказывается от её прохождения, то бюллетень закрывается.
После рассмотрения медицинской документации пациента врачебная комиссия выносит решение о возможности увеличения периода больничного листа. На это время влияет несколько факторов.
Между тем, данное заболевание является прогрессирующим, поэтому требует прохождения курсового лечения. Если вас интересует возможная продолжительность больничного, выдаваемого взрослым пациентам, страдающим от остеохондроза, тогда сходите на прием к врачу.
Только специалист сможет дать точный ответ на данный вопрос, а также назначит лечение, которое должно облегчить ваше состояние. Важную роль в момент определения возможной длительности больничного играет стадия развития остеохондроза и его симптомы. Всего существует 4 варианта: Пациенты, у которых заболевание диагностируется впервые и наблюдаются серьезные проблемы с подвижностью, освобождаются от работы на срок от 3-х до 7-ми дней; Пациенты, отправляющиеся сначала на лечение в стационар, а после проходящие восстановительную терапию дома, освобождаются от работы на срок от 10-ти до 15-ти дней; Пациенты, у которых
Часто врачам приходится продлевать период при наличии у пациента неврологической симптоматики, которая затрудняет выполнение обычных домашних дел.
За такими пациентами требуется сторонний уход и установка группы инвалидности.Лечение человека в стационаре удлиняет сроки больничного листа.
Как правило, в специализированное неврологическое отделение попадают люди, нуждающиеся в особых лечебных процедурах и внутривенной терапии.
При тяжелых формах заболевания даже в течение 4 месяцев не удается добиться стойкого результата. Конечно, так долго никто не будет держать пациента в больничных стенах. Ему рекомендуется легкий труд или посещение медико-экспертной комиссии для установления инвалидности. Хроническое течение остеохондроза может быть вылечено в течение 30 дней.
Точнее, за этот срок снимаются симптомы обострения.Временное ограничение трудоспособности при болезнях позвоночника необходимо в первую очередь для предотвращения физической активности человека.